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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國(guó)際的病，所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長(zhǎng)期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長(zhǎng)期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8434次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2353次

• 慢阻肺患者用藥
  慢阻肺患者的用藥治療包括有支氣管擴(kuò)張劑，如β2受體激動(dòng)劑，包括有沙丁胺醇，特布他林，沙美特羅，福莫特羅等等。以及抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨，復(fù)方異丙托溴銨，噻托溴銨等等。還可以口服或者靜脈注射茶堿類藥物，如茶堿，氨茶堿緩釋片，茶堿控釋片等等。以及吸入用的糖皮質(zhì)激素，包括布地奈德，氟替卡松，丙酸氟替卡松。還有祛痰的藥物，如氨溴索，乙酰半胱氨酸，效果比較好。另外慢阻肺加重時(shí)主要是細(xì)菌感染造成的，還需要使用抗感染藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-30 3498次

• 慢阻肺用藥禁忌
  慢阻肺的病人禁用安定等鎮(zhèn)靜類的藥物，這是因?yàn)榘捕ǖ孺?zhèn)靜類的藥物，有可能會(huì)抑制患者的呼吸，導(dǎo)致病人通氣量的下降，有可能會(huì)導(dǎo)致慢阻肺的患者，出現(xiàn)二氧化碳潴留進(jìn)一步的加重，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致肺性腦病，危及到患者生命。慢阻肺的患者如果出現(xiàn)了睡眠的障礙，首先需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，這是因?yàn)槿绻璺纬霈F(xiàn)了二型呼吸衰竭，本身就有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)睡眠的障礙。有的時(shí)候針對(duì)慢阻肺二型呼吸衰竭，給予積極的氧療以及無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用，病情改善以后，呼吸衰竭得到改善以后，睡眠狀況可以自然得到改善。另外如果慢阻肺呼吸衰竭的患者，必須應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，可以選擇水合氯醛，水合氯醛有一定的鎮(zhèn)靜作用，但是對(duì)患者的呼吸沒(méi)有影響，對(duì)于慢阻肺呼吸衰竭的病人是安全。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-19 3379次

• 慢阻肺如何用藥
  病情分析：在穩(wěn)定期要吸入藥物治療，主要是噻托溴銨粉吸入劑，而急性發(fā)作期則需要應(yīng)用短效的擴(kuò)張氣道藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)可以靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。意見(jiàn)建議：平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，避免過(guò)度勞累，戒煙，天氣變化要注意避免著涼?？梢灶A(yù)防接種流感或者肺炎疫苗，減少感染的機(jī)會(huì)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-22 1302次

• 重度慢阻肺怎么辦
  病情分析：藥物治療主要是規(guī)范吸入噻托溴銨粉吸入劑治療，若合并呼吸衰竭則有可能需要機(jī)械通氣治療。平時(shí)需要家庭氧療，戒煙，不要著涼感冒，減少活動(dòng)。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)發(fā)熱、大量黃痰、呼吸困難較前明顯加重，甚至有些患者出現(xiàn)了意識(shí)不清或者煩躁不安，就要到醫(yī)院就診，給予相應(yīng)的治療方案。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑：支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類，β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-09 1234次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一種持續(xù)性的呼吸道疾病，主要特征為呼吸道癥狀和氣流受限。針對(duì)慢阻肺的藥物治療是綜合管理方案中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，旨在緩解癥狀、減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度，從而提高患者的生活質(zhì)量。藥物治療慢阻肺主要從幾個(gè)方面入手：首先
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-22 0次