急性胰腺炎是臨床上常見的急腹癥。
如果引起急性胰腺炎的病因是膽石癥，在急性胰腺炎治愈以后，膽石癥要行手術治療。如果急性胰腺炎是因為飲酒、暴飲暴食、高脂血癥等因素引起的，一般不用做手術，只需要進行輸液抗炎、抑制胰腺分泌、止疼等治療，胰腺炎可以得到緩解。但是臨床上也有例外，如果上述因素引起了胰腺壞死或者是胰腺囊腫等等，患者出現(xiàn)明顯感染的癥狀，這個時候考慮要行手術治療，常用的手術方式為胰腺壞死組織清除術等等。
急性胰腺炎要手術嗎
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 普外科
2019-10-25 2694次
為你推薦
-
急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內(nèi)鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創(chuàng)手術。第二個，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個手術引流等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
01:20
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2347次
-
急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2533次
-
胰腺炎要手術嗎這個是要根據(jù)患者的患病情況來決定的，得了胰腺炎在治療的過程中，大多數(shù)的確是采取了這種非手術的治療，也叫做保守治療的方案。但是有些疾病比較嚴重，往往是需要手術治療的。什么時候用手術治療？最常見的第一個就是病因，尤其是膽源性這種病因不能去除，需要把病因解除，否則胰腺會持續(xù)性的加重，比如通過腔鏡或者十二腸鏡，或者手術的方式把膽囊切除，膽管探查引流，解決這個病因，這個比較常見。第二個是如果是胰腺炎合并感染，合并了膿腫或者合并了局部的這種腐蝕性的大出血，必須要進行手術治療，解決這個感染，通常引流疏通胰腺周圍邊膜減壓或者止血這些措施來治療胰腺。語音時長 1:43”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 3909次
-
急性重癥胰腺炎要手術治療嗎急性重癥胰腺炎有時需要手術治療，常用的手術方式就是壞死組織清除再加引流，可以行開放性的手術，可以徹底的清除胰周還有腹膜后的滲液，膿液，清除壞死組織。徹底沖洗以后可以放置多根引流管，從臂部或腰部引出，術后還應當積極的給予灌洗和引流。如果急性重癥胰腺炎并發(fā)腸瘺，還應當將瘺口外置或者近端行腸管造口。如果形成胰腺假性囊腫，還應當行內(nèi)外引流術。如果是膽源性的胰腺炎，膽結(jié)石導致的急性重癥胰腺炎，手術還應當取出膽管結(jié)石，解除梗阻，保持引流通暢。語音時長 01:13”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-21 1958次
-
急性胰腺炎要手術嗎病情分析：急性胰腺炎不一定要手術治療的，大多數(shù)急性胰腺炎服用藥物保守治療，也有部分患者必要時進行手術治療?；颊咄ǔ霈F(xiàn)上腹疼痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱，消化不良等癥狀，手術主要是切除壞死的胰腺組織，然后加強引流。意見建議：胰腺炎的患者在飲食上，應多吃些清淡的，易消化，易吸收的食物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-19 1704次
-
胰腺炎要手術嗎胰腺炎是否手術，這個是要根據(jù)患者的患病情況來決定得了胰腺炎，在治療的過程中大多數(shù)的確是采取了這種非手術的治療，也就是保守治療方案，但是有些疾病是比較嚴重的往往是需要手術治療。如果是胰腺炎合并了感染合并了腫瘤，或者是合并了局部的這種腐蝕性的大出血，就必須要進行手術治療。
石燕燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2101次
-
急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數(shù)患者病情較輕，預后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-20 15002次
-
胰腺炎要動手術嗎首先來說如果患者有胰腺炎，要做手術就要具有適應癥，胰腺炎的手術適應癥包括：一、不能排除患者有其他的病癥時。二、胰腺和胰周壞死組織及發(fā)感染。三、經(jīng)過非手術治療患者的病情繼續(xù)惡化。四、爆發(fā)性胰腺炎經(jīng)過短期的非手術治療多器官功能障礙仍然得不到糾正。五、患者伴有膽總管下端梗阻或者膽道感染者。六、合并腸穿孔大
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 267次
