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• 輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎

  輸尿管軟鏡手術(shù)以后，常規(guī)的會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后保留一個(gè)月左右，然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的，膀胱鏡經(jīng)過(guò)尿道，到達(dá)膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來(lái)。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說(shuō)，往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥，然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒(méi)有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。

  

  01:25
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 11560次

• 軟鏡取腎結(jié)石術(shù)難受嗎

  通過(guò)軟鏡取腎結(jié)石，這是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，它是需要打麻醉的，所以在術(shù)中病人肯定是沒(méi)什么感覺(jué)的。一般來(lái)說(shuō)，我們選擇的麻醉是全麻，或者是一種半身的麻醉，比如像腰麻、硬膜外麻醉等等。所以在手術(shù)當(dāng)中，病人是不會(huì)有刺激地感覺(jué)，或者疼痛感覺(jué)。不過(guò)在術(shù)后，可能病人會(huì)出現(xiàn)一些不適。手術(shù)以后我們會(huì)在輸尿管里面留置一個(gè)支架，這個(gè)支架是很有可能會(huì)引起一種刺激的，比如出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急這種情況，有時(shí)候尿里面還會(huì)出現(xiàn)血尿。但這個(gè)絕大多數(shù)情況下，都是癥狀比較輕的，是不用做什么特殊處理的。如果要癥狀嚴(yán)重，隨時(shí)可以到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

  

  01:36
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 8508次

• 輸尿管軟鏡取石的步驟
  輸尿管軟鏡取石是一種非常好的取石方法。首先應(yīng)該麻醉滿意后，通過(guò)輸尿管硬鏡，檢查輸尿管，然后留滯斑馬導(dǎo)絲，在斑馬導(dǎo)絲的引導(dǎo)下順利放入輸尿管軟鏡鞘，放置成功后通過(guò)軟鏡鞘將輸尿管軟鏡放入輸尿管內(nèi)，在軟鏡下仔細(xì)尋找結(jié)石，找到結(jié)石后用火激光將結(jié)石擊碎，擊碎成沙粒樣或粉末化，這樣結(jié)石就可以排出體外。對(duì)于較大的結(jié)石可以用套石藍(lán)將結(jié)石取出，這就是血管軟鏡碎石取石的基本步驟，將結(jié)石擊碎后，拔出輸尿管軟鏡退出軟鏡鞘，然后留滯雙接管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-12-05 14533次

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石費(fèi)用
  輸尿管軟鏡費(fèi)用大約需要三萬(wàn)到五萬(wàn)，軟鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，對(duì)于輸尿管軟鏡手術(shù)它的費(fèi)用比較高，就是使用的軟鏡。軟鏡費(fèi)用比較貴，每使用一次成本很高。輸尿管軟鏡可以有效的將結(jié)石擊碎，通過(guò)輸尿管排出體外，這是一種創(chuàng)傷非常小的手術(shù)，出血非常少。一般對(duì)于輸尿管上段結(jié)石或者腎盂的兩公分以下的，推薦輸尿管軟鏡手術(shù)，一般建議應(yīng)該術(shù)前放置雙接管，有效的對(duì)輸尿管進(jìn)行擴(kuò)張，這樣手術(shù)會(huì)更加順利。術(shù)中放置塑料管殼會(huì)很容易，輸尿管軟鏡手術(shù)使用的材料比較高，所以費(fèi)用貴。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-12-04 12726次

• 輸尿管軟鏡取石能碎腎里的結(jié)石嗎
  病情分析：輸尿管軟鏡取石，是能碎腎里結(jié)石的。因?yàn)檩斈蚬苘涚R是通過(guò)激光的方法，將結(jié)石粉碎后排出體外，應(yīng)用輸尿管軟鏡可以將腎盂部位的大部分結(jié)石粉碎排出體外。運(yùn)用輸尿管軟鏡粉碎腎結(jié)石前，應(yīng)當(dāng)做輸尿管造影檢查，明確結(jié)石的具體形態(tài)，這樣一次或者通過(guò)兩到次三次軟鏡手術(shù)，即可將結(jié)石取出。意見(jiàn)建議：建議結(jié)石體積較大患者，優(yōu)先考慮做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，這樣一般一次性就可以將結(jié)石取出。無(wú)論選擇哪種排石方法，排石期間都應(yīng)保持尿路通暢，積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)梗阻，以防影響結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-03 1202次

• 輸尿管軟鏡取石的利弊是什么
  輸尿管軟鏡在處理腎結(jié)石方面有很明顯的優(yōu)勢(shì)，首先，使用輸尿管軟鏡可以通過(guò)人體正常生理通道取腎臟內(nèi)的結(jié)石，不需要開(kāi)放手術(shù)，也不需要經(jīng)皮腎鏡取石，對(duì)腎臟幾乎沒(méi)有損傷。彌補(bǔ)了輸尿管硬鏡不能處理腎內(nèi)結(jié)石的不足。但是軟鏡較粗，術(shù)前需要留置雙管擴(kuò)張輸尿管，這個(gè)時(shí)間比較久，需要2個(gè)月左右。另外，輸尿管軟鏡取石費(fèi)用也比較高。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 5305次

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石疼嗎
  輸尿管鏡取石術(shù)（URL）由于不是全麻手術(shù)，僅僅是在尿道口打一支局麻藥，因此手術(shù)過(guò)程還是就一定有疼痛感覺(jué)的。輸尿管鏡取石術(shù)主要適用于中下段輸尿管結(jié)石，用于小于兩厘米的腎結(jié)石的治療。他對(duì)于那些泌尿系平片不顯影和因?yàn)榉逝帧⒔Y(jié)石比較硬，以及停留時(shí)間長(zhǎng)，而使用體外沖擊波碎石手術(shù)困難的病人也同樣適用。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-09 14015次

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石疼嗎
  輸尿管軟鏡取結(jié)石患者并不會(huì)疼痛，因?yàn)檫M(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，都是在手術(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行，全身麻醉之后患者沒(méi)有任何知覺(jué)以及疼痛感覺(jué)。然后取結(jié)石位，醫(yī)生對(duì)于術(shù)野進(jìn)行消毒鋪巾之后，輸尿管軟鏡進(jìn)入到輸尿管腎臟當(dāng)中，找到結(jié)石，然后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，排出體外。最后在輸尿管當(dāng)中還會(huì)留
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 952次