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• 胃潰瘍需要手術(shù)嗎

  一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒(méi)有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來(lái)檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周?chē)つこ溲[，那么這時(shí)候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長(zhǎng)得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說(shuō)叫張牙舞爪，長(zhǎng)的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個(gè)潰瘍是哪一類(lèi)的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對(duì)一些早期的胃癌，它沒(méi)有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時(shí)候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開(kāi)刀手術(shù)。

  

  01:44
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 4013次

• 胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。

  

  02:05
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 2678次

• 治療胃潰瘍需要住院
  如果胃潰瘍沒(méi)有出現(xiàn)出血穿孔，可以考慮口服藥物進(jìn)行治療，一般沒(méi)有必要住院治療的。要注意80%的胃潰瘍是由于幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致的，建議服用藥物雷貝拉唑，復(fù)方鋁酸鉍，阿莫西林等進(jìn)行治療。平時(shí)在飲食方面也要多加注意，應(yīng)該以清淡易消化為主，避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物。注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，平時(shí)可以多喝一些溫開(kāi)水，多注意休息，多吃一些軟的，容易消化的食物，主要以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。同時(shí)也要注意飲食的衛(wèi)生，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w能夠增強(qiáng)體質(zhì)，也要注意忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等，要注意保持心情愉悅，多休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2795次

• 胃潰瘍需要住院?jiǎn)?/div>

  單純的胃潰瘍，如果沒(méi)有出血，穿孔，幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥是不需要住院治療的，在家口服藥物治療即可?？梢钥诜W美拉唑膠囊或者蘭索拉唑膠囊進(jìn)行治療。建議查一下幽門(mén)螺旋桿菌。如果已經(jīng)感染了幽門(mén)螺旋桿菌，需要進(jìn)行抗幽門(mén)螺旋桿菌治療。療程為14天左右。如果胃潰瘍出現(xiàn)出血、穿孔、幽門(mén)梗阻等癥狀時(shí)，是需要及時(shí)住院治療的。胃潰瘍患者適合吃清淡的，柔軟的，還要多吃一些容易消化的，要多吃一些膳食纖維，而且要經(jīng)常吃蔬菜水果，但是這個(gè)時(shí)候蔬菜水果可能做成蔬菜泥，或者是做成果汁，這樣的話(huà)，患者才比較容易消化一些。而且在做食物的時(shí)候，也可以經(jīng)常吃一些柔軟的稀粥，或者是經(jīng)常吃一些比較軟的米糊。飲食上吃清淡好消化的軟食物，不要吃辛辣油膩刺激，過(guò)熱過(guò)涼的食物。戒煙戒酒，注意胃部保暖。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”

  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 9765次

• 胃潰瘍需要住院?jiǎn)?/div>

  單純的胃潰瘍?nèi)绻麤](méi)有出血、穿孔、幽門(mén)梗塞等并發(fā)癥是不需要進(jìn)行住院的，在家口服藥物治療即可。可以口服奧美拉唑膠囊或者是蘭索拉唑膠囊進(jìn)行治療，建議是可以檢查一下幽門(mén)螺旋桿菌，如果是已經(jīng)感染了需要進(jìn)行抗幽門(mén)螺旋桿菌治療，療程為四十天左右。如果是胃潰瘍出現(xiàn)出血、穿孔、幽門(mén)梗塞等癥狀時(shí)，需要及時(shí)的住院進(jìn)行治療。

  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-25 1701次

• 胃潰瘍需要住院治療嗎
  病情分析：您好，胃潰瘍屬于一個(gè)慢性的疾病，不需要住院進(jìn)行治療，可以口服一些藥物和飲食方面控制，就能有一定的治療的效果，緩解癥狀等。意見(jiàn)建議：可以口服一些抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，健脾胃，助消化的藥物治療，少吃多餐，減少胃腸道刺激，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，多吃一些柔軟助消化的食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-06 1403次

• 治療胃潰瘍需要住院
  如果胃潰瘍沒(méi)有出現(xiàn)出血穿孔，可以考慮口服藥物進(jìn)行治療，一般沒(méi)有必要住院治療的。要注意80%的胃潰瘍是由于幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致的，建議服用藥物雷貝拉唑，復(fù)方鋁酸鉍，阿莫西林等進(jìn)行治療。平時(shí)在飲食方面也要多加注意，應(yīng)該以清淡易消化為主，避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物。注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，平時(shí)可以多喝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 68次

• 治療胃潰瘍需要住院
  胃潰瘍的治療是否需要住院，主要取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體狀況。一般來(lái)說(shuō)，輕度胃潰瘍可通過(guò)門(mén)診藥物治療和生活方式調(diào)整來(lái)促進(jìn)潰瘍愈合，而重度或出現(xiàn)并發(fā)癥的胃潰瘍則可能需要住院治療。對(duì)于癥狀較輕、沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥的胃潰瘍患者，通常不需要住院治
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-25 0次