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• 胃潰瘍需要手術(shù)嗎

  一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒(méi)有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來(lái)檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周?chē)つこ溲[，那么這時(shí)候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長(zhǎng)得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說(shuō)叫張牙舞爪，長(zhǎng)的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個(gè)潰瘍是哪一類(lèi)的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對(duì)一些早期的胃癌，它沒(méi)有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時(shí)候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開(kāi)刀手術(shù)。

  

  01:44
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 4009次

• 胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。

  

  02:05
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 2674次

• 治療胃潰瘍需要住院
  如果胃潰瘍沒(méi)有出現(xiàn)出血穿孔，可以考慮口服藥物進(jìn)行治療，一般沒(méi)有必要住院治療的。要注意80%的胃潰瘍是由于幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致的，建議服用藥物雷貝拉唑，復(fù)方鋁酸鉍，阿莫西林等進(jìn)行治療。平時(shí)在飲食方面也要多加注意，應(yīng)該以清淡易消化為主，避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物。注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，平時(shí)可以多喝一些溫開(kāi)水，多注意休息，多吃一些軟的，容易消化的食物，主要以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。同時(shí)也要注意飲食的衛(wèi)生，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w能夠增強(qiáng)體質(zhì)，也要注意忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等，要注意保持心情愉悅，多休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2795次

• 胃潰瘍治療需要住院?jiǎn)?/div>

  這種情況是不能夠一概而論，如果胃潰瘍的患者癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這種情況下建議最好配合醫(yī)生住院來(lái)進(jìn)行治療。如果患者癥狀比較輕微，并沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，這種情況下是不需要住院的建議，患者可以配合醫(yī)生通過(guò)口服藥物來(lái)進(jìn)行治療就可以。一般情況下可以配合醫(yī)生服用保護(hù)胃黏膜的藥物，以及抑制胃酸的藥物，還有抗幽門(mén)螺旋桿菌的藥物，以及促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)還應(yīng)該要注意，如果患者有嚴(yán)重的活動(dòng)性胃潰瘍，特別是合并有出血，穿孔，幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥的情況下，這種情況是需要配合醫(yī)生住院來(lái)治療。同時(shí)還應(yīng)該要注意在這期間放松心情，不要有太大壓力。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-04-23 2013次

• 胃潰瘍需要住院治療嗎
  病情分析：您好，胃潰瘍屬于一個(gè)慢性的疾病，不需要住院進(jìn)行治療，可以口服一些藥物和飲食方面控制，就能有一定的治療的效果，緩解癥狀等。意見(jiàn)建議：可以口服一些抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，健脾胃，助消化的藥物治療，少吃多餐，減少胃腸道刺激，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，多吃一些柔軟助消化的食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-06 1403次

• 胃潰瘍需要住院么
  病情分析：胃潰瘍患者如果出現(xiàn)上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變這些并發(fā)癥需要住院治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)這些并發(fā)癥時(shí)，需要做內(nèi)鏡下或外科手術(shù)治療。一般的胃潰瘍，如果癥狀不嚴(yán)重，可以不需要住院。意見(jiàn)建議：胃潰瘍治療可以服用制酸劑碳酸氫鈉，抗膽堿能藥東莨菪堿，質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑，黏膜保護(hù)劑枸櫞酸鉍鉀，促胃動(dòng)力藥多潘立酮，根除幽門(mén)螺旋桿菌的抗菌藥阿莫西林、克拉霉素。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-28 903次

• 治療胃潰瘍需要住院
  胃潰瘍的治療是否需要住院，主要取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體狀況。一般來(lái)說(shuō)，輕度胃潰瘍可通過(guò)門(mén)診藥物治療和生活方式調(diào)整來(lái)促進(jìn)潰瘍愈合，而重度或出現(xiàn)并發(fā)癥的胃潰瘍則可能需要住院治療。對(duì)于癥狀較輕、沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥的胃潰瘍患者，通常不需要住院治
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 胃潰瘍需要住院治療嗎
  患有胃潰瘍一般不需要住院治療，這種疾病是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病，在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物治療。但病情嚴(yán)重，除了各種并發(fā)癥，如有胃出血或胃穿孔，也需要住院治療。潰瘍患者要積極的遵醫(yī)囑吃口服藥物，定期去醫(yī)院做檢查，還需要注意飲食，避免吃對(duì)胃黏膜有刺激性的食物，以預(yù)防病情越來(lái)越嚴(yán)重。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-21 0次