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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 57873次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對(duì)病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5990次

• 左心衰要怎么治療
  左心衰竭的治療也主要是按照心衰的治療原則進(jìn)行，首先是要查明患者心衰的原發(fā)疾病，要針對(duì)原發(fā)病因治療，比如冠心病，心肌缺血，高血壓，這些因素導(dǎo)致的還是要針對(duì)原發(fā)疾病治療。其次針對(duì)于心力衰竭患者癥狀給予藥物治療。對(duì)于心衰一般常用的有利尿劑，β受體拮抗劑，ACEI或ARB類藥物，洋地黃類藥物，具體的用藥方案需要結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度以及癥狀、體征來選擇。如果患者存在血壓偏高，還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)血管藥物治療。再就是針對(duì)于心衰患者平時(shí)要注意飲食調(diào)理，改善不良的生活方式，預(yù)防一些容易導(dǎo)致心衰急性發(fā)作的危險(xiǎn)因素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1844次

• 心衰怎么治療
  對(duì)于急性心力衰竭的患者應(yīng)該優(yōu)先解除比較嚴(yán)重的一些癥狀，比如嚴(yán)重的呼吸困難，缺氧，威脅生命的這些病理狀態(tài)，比如吸氧，并且減輕心臟負(fù)荷，給予適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張血管，利尿，強(qiáng)心等治療。一般主要是改善癥狀能夠穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)的狀態(tài)，維護(hù)全身重要臟器的功能為主要原則。而對(duì)于出現(xiàn)的慢性心力衰竭的患者，治療目標(biāo)主要是能夠緩解臨床癥狀，延緩疾病的進(jìn)展，改善長(zhǎng)期預(yù)后，能夠降低病死率和住院率，提高患者的生活質(zhì)量。一般對(duì)于慢性病患者沒有急性發(fā)作期應(yīng)該可以選擇必要的治療，比如心臟同步化治療，植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-05 1658次

• 怎么治療心衰
  心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 房顫心衰怎么治療
  要保持平和樂觀的心態(tài)來面對(duì)疾病，房顫的治療一定要恢復(fù)竇性心律，這是最基本的治療方法，同時(shí)也要控制心室率，具體的治療方法要根據(jù)患者的實(shí)際情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，一般進(jìn)行積極的治療是可以得到很大的改善的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-24 2001次

• 心衰怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴(yán)重的心血管病會(huì)導(dǎo)致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會(huì)使肝腎功能受到傷害，嚴(yán)重一點(diǎn)，可能會(huì)危及生命，要及時(shí)進(jìn)行治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 6119次

• 心衰初期怎么治療
  心衰初期的治療，首先建議患者注意休息，有條件的建議吸氧治療，可以改善心肌供血供氧不足的現(xiàn)象。同時(shí)根據(jù)自身的條件，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，比如散步，打太極拳等，來增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。要加強(qiáng)個(gè)人的體重管理，避免出現(xiàn)體液潴留，每天的攝水量不要太多，盡量保證負(fù)平衡。還要在飲食上注意低鹽、低脂、低糖的飲食，注意營(yíng)養(yǎng)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 421次