血胸會(huì)導(dǎo)致明顯的胸悶氣促、呼吸障礙以及有血紅蛋白的降低，而穿刺出血，它的量相對(duì)于血胸來(lái)講是少量的，我們穿刺所出血是滲出的，是因?yàn)殪F長(zhǎng)的血管所導(dǎo)致。但是血胸大部分是因?yàn)殚_(kāi)胸手術(shù)或者是肺癌所導(dǎo)致的癌性血胸，所以我們可以穿刺抽液做生化檢查或者是細(xì)胞學(xué)的檢查，可以先明確它的性質(zhì)。那我們?cè)谛仄头尾緾T上也可以看到血胸的量，可以導(dǎo)致肋膈角消失，但是我們穿刺出血的量是不足以導(dǎo)致肋膈角消失的，所以這一點(diǎn)是一個(gè)重要的鑒別點(diǎn)。
血胸和穿刺出血鑒別
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-05-30 3257次
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氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個(gè)是一種比較常見(jiàn)的疾病，那么血胸中的血來(lái)自哪里呢，血胸中的血是可以來(lái)自胸廓內(nèi)血管，也可以來(lái)自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒(méi)有血也沒(méi)有氣的。
01:04
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2459次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5512次
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血胸與穿刺出血的鑒別如果是血胸的話伴隨一些癥狀，有明顯的胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺、咳嗽，如果是穿刺抽血，如果沒(méi)有其它癥狀的話，有可能就是穿到了血管，所以需要鑒別。對(duì)于穿刺抽血的話，通常是新鮮的血液，而且這些血液通常是不凝的，因?yàn)槭菑难芾锩娉槌鰜?lái)的，而且穿刺沒(méi)有突破感的話說(shuō)明根本就沒(méi)有穿到胸腔，有可能出血就是因?yàn)榇┐淘屏搜?，所以說(shuō)血胸的話更的量是比較大的，穿刺之后抽吸的時(shí)候沒(méi)有特別大的壓力，一抽血就全部到了注射器里面，而且進(jìn)行閉式引流放管道的時(shí)候，血液就會(huì)馬上跟著流出來(lái)，就說(shuō)明穿刺到了胸腔。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-15 4321次
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血胸和血性胸水怎么鑒別血胸和血性胸水的鑒別有：第一、血性胸水的紅細(xì)胞比容大于50%提示血胸。第二從病因鑒別：血胸絕大部分是外傷引起，比如主動(dòng)脈破裂，食管破裂、肋間動(dòng)脈及上下腔靜脈、肺動(dòng)靜脈破裂出血引起胸膜腔積血，自發(fā)性氣胸可引起胸膜粘連帶內(nèi)的血管破裂引起血胸，血性胸水的病因有胰腺炎引起，腫瘤如肺癌、乳腺癌引起的胸膜轉(zhuǎn)移，結(jié)核性胸膜炎也有可能引起血胸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
危云輝
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-05-24 3131次
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血胸和血性胸水怎么鑒別病情分析：通常情況下血胸和血性胸水是可以通過(guò)外觀和B超的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別的，另外病人在必要的情況下也可以抽取液體來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議：建議中等量以上的血胸和血性胸水可以通過(guò)胸腔穿刺閉式引流的方式來(lái)進(jìn)行治療。然后一定要及時(shí)的明確病因，避免病情持續(xù)加重，達(dá)不到根治的效果。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-18 3003次
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如何鑒別血胸病情分析：通常來(lái)說(shuō)患者是可以通過(guò)x線拍片，胸腔穿刺或者血常規(guī)的檢查來(lái)鑒別血胸的，另外病人還要根據(jù)臨床表現(xiàn)和創(chuàng)傷史來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見(jiàn)建議：建議少量血胸的患者可以讓其自行吸收，不需要特殊的處理。如果有進(jìn)行性出血的情況可以配合輸血，抗感染，抗休克的治療來(lái)改善臨床癥狀。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-18 1601次
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血胸和穿刺出血鑒別血胸會(huì)導(dǎo)致明顯的胸悶氣促、呼吸障礙以及有血紅蛋白的降低，而穿刺出血，它的量相對(duì)于血胸來(lái)講是少量的，我們穿刺所出血是滲出的，是因?yàn)殪F長(zhǎng)的血管所導(dǎo)致。但是血胸大部分是因?yàn)殚_(kāi)胸手術(shù)或者是肺癌所導(dǎo)致的癌性血胸，所以我們可以穿刺抽液做生化檢查或者是細(xì)胞學(xué)的檢查，可以先明確它的性質(zhì)。那我們?cè)谛仄头尾緾T上也可
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-11-29 121次
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血胸和穿刺出血鑒別血胸和穿刺出血雖然都涉及血液外滲，但兩者在醫(yī)學(xué)上存在顯著的區(qū)別。血胸是指胸膜腔內(nèi)積血，常由胸部損傷導(dǎo)致，而穿刺出血?jiǎng)t是在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)，如穿刺過(guò)程中出現(xiàn)的出血現(xiàn)象。血胸通常是由于胸膜腔內(nèi)部的結(jié)構(gòu)損傷所致，如體循環(huán)動(dòng)脈、心臟或大血管損傷，血液
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2025-01-24 0次
