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• 氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個(gè)是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來(lái)自哪里呢，血胸中的血是可以來(lái)自胸廓內(nèi)血管，也可以來(lái)自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2434次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5464次

• 如何鑒別血胸
  對(duì)于血胸的鑒別，我們主要是區(qū)別其他的一些胸腔積液。首先，如果一個(gè)患者他有胸腔積液，為了鑒別他是血胸還是炎性的胸腔積液，我們通常都會(huì)穿刺抽液。穿刺抽液之后送生化檢查，如果確實(shí)是發(fā)現(xiàn)有炎癥細(xì)胞比較高的水平，說(shuō)明是炎性的胸腔積液。如果有大量的紅細(xì)胞，可以認(rèn)為是血胸。所以，血胸其實(shí)我們還要根據(jù)它的疾病來(lái)進(jìn)行判斷，如果是由外傷所導(dǎo)致的肺挫傷，那么胸腔積液大部分都是血胸，也就是說(shuō)是胸腔積血；如果是肺癌，它也是血胸，是惡性的胸水，其性質(zhì)大多是血液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1621次

• 氣胸與血胸如何鑒別
  氣胸與血胸的鑒別，主要是在臨床癥狀體征和影像學(xué)檢查上的鑒別：1、癥狀方面，氣胸有胸悶、胸痛、氣促；血胸也是胸悶、胸痛、氣促，但是血胸所帶來(lái)的一些胸痛的癥狀可能比氣胸稍微重一點(diǎn)。尤其是癌性的血胸就是惡性的胸水，它通常是伴隨有發(fā)熱的，而且抵抗力也明顯的下降，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。單純的氣胸就是胸悶的比較厲害。2、檢查方面，主要是胸片上，胸片上可以發(fā)現(xiàn)氣胸，氣胸是從上往下對(duì)肺組織的壓縮，而血胸是從下往上對(duì)肺組織的壓縮肺下界上移。所以這兩個(gè)是主要鑒別點(diǎn)，在x片上的鑒別可以區(qū)別對(duì)待。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 1958次

• 氣胸與血胸如何鑒別
  病情分析：氣胸是指有氣體進(jìn)入胸腔內(nèi)，而血胸是指血液存積于胸腔中，患者可通過(guò)B超檢查x線檢查等明確疾病，血胸可通過(guò)穿刺等抽出血液以此來(lái)進(jìn)行鑒別。氣胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為胸悶，氣短，咳嗽等，患者在胸腔閉式引流術(shù)的基礎(chǔ)上，還要通過(guò)支氣管封堵術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證絕對(duì)的臥床休息，不能夠過(guò)度勞累，并要時(shí)刻觀察生命體征的變化。同時(shí)患者要適當(dāng)多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，提高體質(zhì)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-24 1801次

• 血胸和血性胸水怎么鑒別
  病情分析：通常情況下血胸和血性胸水是可以通過(guò)外觀和B超的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別的，另外病人在必要的情況下也可以抽取液體來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：建議中等量以上的血胸和血性胸水可以通過(guò)胸腔穿刺閉式引流的方式來(lái)進(jìn)行治療。然后一定要及時(shí)的明確病因，避免病情持續(xù)加重，達(dá)不到根治的效果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-18 3003次

• 胸水如何鑒別
  對(duì)于胸水的鑒別，通常要做一個(gè)胸腔穿刺閉式引流術(shù)，將穿出的胸水進(jìn)行一個(gè)生化檢查。鑒別主要是對(duì)這個(gè)胸水性質(zhì)進(jìn)行鑒別。如果是炎性的，通常伴有低熱，就是說(shuō)這個(gè)肺組織可能是感染的，有肺炎之類才會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸腔積水。還有一種胸水是癌性的胸腔積水，癌性的胸腔積水在這個(gè)胸水的細(xì)胞學(xué)檢查中，可以看到癌細(xì)胞。所以這樣可以
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 411次

• 胸水如何鑒別
  胸水，即胸腔積液，其鑒別對(duì)于準(zhǔn)確診斷與治療至關(guān)重要。胸水的鑒別主要通過(guò)外觀觀察、細(xì)胞分析、PH值與葡萄糖檢測(cè)、蛋白質(zhì)含量測(cè)定等方法來(lái)進(jìn)行。針對(duì)胸水的不同病因，采取相應(yīng)的治療策略是關(guān)鍵。1、外觀觀察：胸水的外觀可為其來(lái)源和性質(zhì)提供初步線索。例
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次