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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6802次

• 肩周炎怎么醫(yī)治

  為什么肩周炎這么難治？這里有幾個(gè)問題，第一，很多病人的診斷是錯(cuò)誤的診斷，有一些病人是肩袖損傷，肩部周圍肌腱的一些損傷，來當(dāng)肩周炎治，然后讓他做一些爬墻的動(dòng)作，肩袖損傷的病人更多的是需要休息理療，有一部分病人可能需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，做肌腱的縫合，這種病人如果按照肩周炎來治，可能越治就效果越差，還有一部分病人，確實(shí)就是肩周炎，我們應(yīng)該做一些活動(dòng)范圍的訓(xùn)練來減輕粘黏，改善活動(dòng)度，因?yàn)檫@個(gè)治療方法中的選擇的錯(cuò)誤，比如說去硬掰硬拉，可能造成肩部的一些肌肉韌帶再損傷或者出血，可能越掰越重，所以它的治療方式錯(cuò)誤或者是不當(dāng)，可能導(dǎo)致這個(gè)疾病越治越難治。

  

  01:21
  曾春 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10362次

• 右肩周炎鑒別診斷
  對于病人出現(xiàn)了右側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍炎的情況，主要是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍有明顯的疼痛，壓痛，并且伴有抬肩功能受限。所以在出現(xiàn)右側(cè)肩周炎以后，首先要與右肩關(guān)節(jié)部位肩袖損傷相鑒別再出現(xiàn)肩袖損傷以后，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍明顯的疼痛，并且伴有抬肩無力的情況。第二就是與肩關(guān)節(jié)周圍的蛻變，骨性關(guān)節(jié)炎相鑒別。也會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍有明顯的疼痛，特別是抬肩活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重，但是不影響病人抬肩的功能。第三，與頸椎病相鑒別，特別是在出現(xiàn)神經(jīng)根型頸椎病和頸型頸椎病以后，也會(huì)有肩關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀，但是往往伴有頸背部疼痛，而這種病人大多不會(huì)影響抬肩的活動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 2196次

• 肩周炎的鑒別診斷
  在臨床診斷上，對于肩周炎疾病需要和神經(jīng)根型的頸椎病以及肩袖損傷疾病相區(qū)別，后兩者疾病引起的相應(yīng)癥狀和肩周炎引起的肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀是存在一定的相似性的，所以在臨床診斷上一定要對這三種疾病進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)別。肩周炎，主要是由于日常生活中勞累、慢性損傷、年齡增大因素所造成的肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱等軟組織出現(xiàn)的無菌性炎癥的情況，都會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周圍酸脹、疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的臨床癥狀。而神經(jīng)根型的頸椎病會(huì)引起頸肩背部疼痛的癥狀，但是引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的癥狀相對較輕。而肩袖損傷主要是由于急性損傷原因所造成的，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)外傷后疼痛、腫脹以及功能障礙等癥狀。在出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀后，前往正規(guī)醫(yī)院的骨科門診及時(shí)的就診檢查，就能對相應(yīng)的疾病癥狀作出明確的診斷，通過完善肩關(guān)節(jié)X光片、核磁共振等檢查，就能明確疾病診斷和病情程度，然后根據(jù)自身的病情情況來采取相應(yīng)的專業(yè)性治療。
  語音時(shí)長 02:20”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-02-27 3271次

• 如何鑒別診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎一般好發(fā)于五十歲以上中老年人，其典型表現(xiàn)多數(shù)以夜間疼痛為主，嚴(yán)重的會(huì)有肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，一般疼痛多少以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛為主。臨床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長頭肌腱炎，多數(shù)有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗(yàn)陽性，肩周炎多數(shù)無此類癥狀。意見建議：對于肩周炎確診并不困難，多數(shù)可以通過臨床體格檢查，年齡等確診，對于這類患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復(fù)功能鍛煉治療。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-20 1401次

• 肩袖損傷與肩周炎怎樣鑒別
  病情分析：可以根據(jù)病因進(jìn)行判斷。肩袖損傷一般是由于外傷而引起的肌肉損傷，而肩周炎是一種慢性疾病，是由于勞累勞損而發(fā)生的。意見建議：無論是肩袖損傷還是肩周炎患者，都應(yīng)該注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。此外，也一定要積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后適當(dāng)給予消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 肩周炎鑒別診斷有哪些
  肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)結(jié)核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發(fā)病，疼痛會(huì)沿神經(jīng)分布區(qū)放射，并伴有感覺及肌力改變?；颊叩念i部活動(dòng)受限，但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)是正常的。這可以幫助醫(yī)生將其與肩周炎區(qū)分開來。2、肩袖損傷：
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-18 0次

• 肩周炎的鑒別診斷有哪些
  肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)結(jié)核等，患病后要及時(shí)就醫(yī)。1、筋膜炎：肩周炎可能是長期過度活動(dòng)、姿勢不良導(dǎo)致，患病后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍疼痛以及活動(dòng)受限。而筋膜炎會(huì)引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會(huì)出現(xiàn)僵硬和沉重感，但是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)無障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-29 0次