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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 7169次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石?；颊呖捎心蝾l、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無殘余尿量增多。

  

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  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3795次

• 肩周炎的鑒別診斷
  在臨床診斷上，對于肩周炎疾病需要和神經(jīng)根型的頸椎病以及肩袖損傷疾病相區(qū)別，后兩者疾病引起的相應癥狀和肩周炎引起的肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀是存在一定的相似性的，所以在臨床診斷上一定要對這三種疾病進行相應的區(qū)別。肩周炎，主要是由于日常生活中勞累、慢性損傷、年齡增大因素所造成的肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱等軟組織出現(xiàn)的無菌性炎癥的情況，都會引起肩關(guān)節(jié)周圍酸脹、疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動受限的臨床癥狀。而神經(jīng)根型的頸椎病會引起頸肩背部疼痛的癥狀，但是引起肩關(guān)節(jié)活動受限的癥狀相對較輕。而肩袖損傷主要是由于急性損傷原因所造成的，會引起肩關(guān)節(jié)外傷后疼痛、腫脹以及功能障礙等癥狀。在出現(xiàn)相應的癥狀后，前往正規(guī)醫(yī)院的骨科門診及時的就診檢查，就能對相應的疾病癥狀作出明確的診斷，通過完善肩關(guān)節(jié)X光片、核磁共振等檢查，就能明確疾病診斷和病情程度，然后根據(jù)自身的病情情況來采取相應的專業(yè)性治療。
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  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-02-27 3462次

• 右肩周炎鑒別診斷
  對于病人出現(xiàn)了右側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍炎的情況，主要是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍有明顯的疼痛，壓痛，并且伴有抬肩功能受限。所以在出現(xiàn)右側(cè)肩周炎以后，首先要與右肩關(guān)節(jié)部位肩袖損傷相鑒別再出現(xiàn)肩袖損傷以后，會導致肩關(guān)節(jié)周圍明顯的疼痛，并且伴有抬肩無力的情況。第二就是與肩關(guān)節(jié)周圍的蛻變，骨性關(guān)節(jié)炎相鑒別。也會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍有明顯的疼痛，特別是抬肩活動時疼痛明顯加重，但是不影響病人抬肩的功能。第三，與頸椎病相鑒別，特別是在出現(xiàn)神經(jīng)根型頸椎病和頸型頸椎病以后，也會有肩關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀，但是往往伴有頸背部疼痛，而這種病人大多不會影響抬肩的活動。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 2359次

• 肩周炎如何診斷
  病情分析：一般對患者進行相關(guān)病史的詢問，既往出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位的損傷，比如肩部骨折。影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)間隙變窄，關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛，特別是出現(xiàn)晝輕夜重的情況，可以診斷患者出現(xiàn)肩周炎，必要的時候還要進行心電圖檢查，排除其他的疾病。意見建議：疼痛比較明顯的時候，可以使用止痛藥物進行止痛，使用布洛芬，塞來昔布。肌肉出現(xiàn)攣縮，可以口服復方氯唑沙宗片。還要加強肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 如何診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎主要是以肩膀疼痛為主，多種因素導致肩周部位的肌肉粘連，比如長期慢性勞損，嚴重創(chuàng)傷，長時間姿勢不正，缺少鍛煉，肩周炎引起的疼痛比較局限，主要是胳膊部位活動受限，晚上睡覺時胳膊疼痛難忍。通過肩周部位的核磁共振檢查，可以幫助確診。意見建議：要預防肩周炎的發(fā)生就是要保持肩周部位血液循環(huán)的暢通。適當?shù)倪M行肩周的功能鍛煉，平常不要長期一個姿勢。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-25 1203次

• 肩周炎鑒別診斷有哪些
  肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)結(jié)核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫(yī)，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發(fā)病，疼痛會沿神經(jīng)分布區(qū)放射，并伴有感覺及肌力改變?；颊叩念i部活動受限，但肩關(guān)節(jié)活動是正常的。這可以幫助醫(yī)生將其與肩周炎區(qū)分開來。2、肩袖損傷：
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-02-18 0次

• 肩周炎的鑒別診斷有哪些
  肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風濕性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)結(jié)核等，患病后要及時就醫(yī)。1、筋膜炎：肩周炎可能是長期過度活動、姿勢不良導致，患病后會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍疼痛以及活動受限。而筋膜炎會引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會出現(xiàn)僵硬和沉重感，但是肩關(guān)節(jié)活動無障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-01-29 0次