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• 踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的機制

  踝關(guān)節(jié)韌帶由內(nèi)踝韌帶和外踝韌帶組成。內(nèi)踝韌帶又稱三角韌帶，被脛后肌穿過，十分堅固，并與關(guān)節(jié)囊緊密相連。當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到外翻外旋暴力時，常發(fā)生內(nèi)踝的骨折或者是三角韌帶的斷裂。外踝韌帶即腓側(cè)副韌帶，它由前距腓韌帶和跟腓韌帶組成。腓側(cè)韌帶不如三角韌帶堅固，踝關(guān)節(jié)過度的內(nèi)翻可以引起，外側(cè)副韌帶的損傷，出現(xiàn)外踝屈位的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能活動受限，需要到醫(yī)院檢查就診。

  

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  張國華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 3132次

• 踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么恢復(fù)

  如果踝關(guān)節(jié)韌帶損傷不重，穩(wěn)定性較好，宜行保守治療。第1天，局部冰敷，以減輕疼痛及減少出血。第2-3天，采用石膏或支具固定3~4周。拆除石膏后，非負(fù)重下積極主動踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛練。5周后微痛范圍內(nèi)，踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動度練習(xí)，及循序漸進步態(tài)行走鍛煉。踝關(guān)節(jié)韌帶陳舊性損傷并踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，以粘膏支持帶保護踝關(guān)節(jié)，注意提足跟及屈踝的力量練習(xí)。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷較重者，多需韌帶緊縮或重建術(shù)；術(shù)后3周內(nèi)，石膏或支具固定，行足趾屈伸鍛煉及抬腿功能鍛練；術(shù)后4~6周，加強踝關(guān)節(jié)非負(fù)重下主動屈伸鍛煉。6周后微痛范圍內(nèi)，踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動度練習(xí)，及循序漸進步態(tài)行走鍛煉。

  

  01:24
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 13096次

• 如何診斷踝關(guān)節(jié)韌帶損傷
  踝關(guān)節(jié)韌帶損傷主要通過查體和輔助檢查來明確是否有存在損傷，查體主要是通過抽屜試驗及內(nèi)外翻應(yīng)力試驗來檢查是否有存在韌帶的斷裂。可以進行B超檢查、核磁共振檢查來觀察韌帶損傷嚴(yán)重程度，如果韌帶只是挫傷或部分?jǐn)嗔?，可以使用支具或石膏來進行踝關(guān)節(jié)的固定，固定時間為4周，4周之后拆除石膏或支具進行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果是B超或磁共振檢查明確有韌帶的完全斷裂，則需要進行手術(shù)來修復(fù)韌帶損傷，術(shù)后也是需要使用石膏或支具進行踝關(guān)節(jié)的固定，固定時間也是4周。
  語音時長 01:16”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-28 4933次

• 踝關(guān)節(jié)韌帶損傷
  踝關(guān)節(jié)急性韌帶損傷大多有明確的外傷史，臨床上可發(fā)現(xiàn)患者的外踝前下方腫脹和疼痛，局部出現(xiàn)壓痛，皮下產(chǎn)生瘀斑，關(guān)節(jié)活動受限及跛行等。將足被動跖屈并內(nèi)翻時疼痛加重，而背身和外翻時可使疼痛減輕，當(dāng)其完全斷裂時，踝關(guān)節(jié)處于跖屈時可是距骨產(chǎn)生向前的位移。內(nèi)踝韌帶損傷除內(nèi)踝下區(qū)域疼痛、腫脹、皮下瘀血、青紫，足運動受限以外，內(nèi)踝后踝管可有腫脹淤血，下脛腓韌帶損傷時，癥狀與上述相似，但其疼痛、腫脹均在踝關(guān)節(jié)的前方而不在側(cè)面。
  語音時長 1:18”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-27 8087次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)韌帶損傷
  病情分析：結(jié)合患者踝部損傷病史，比如重物砸傷，摔傷，腳踝扭傷。進行體格檢查時，可以發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，局部會出現(xiàn)明顯的壓痛。還要進行相關(guān)的磁共振檢查，可以判斷踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的嚴(yán)重程度，是韌帶撕裂還是出現(xiàn)斷裂。意見建議：首先要進行關(guān)節(jié)制動，可以使用石膏或者是支具固定4周左右。同時患者應(yīng)該可服止痛藥物進行止痛，使用美洛昔康，芬必得，氯諾昔康等。局部可以進行物理治療，比如進行熱敷，紅外線照射，有利于韌帶的修復(fù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-25 1401次

• 如何診斷踝關(guān)節(jié)韌帶損傷
  病情分析：踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的診斷，需要依據(jù)患者外傷史、癥狀、體征以及輔助檢查。病史方面，患者一般會有踝關(guān)節(jié)的扭傷、關(guān)節(jié)超范圍活動。損傷后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的腫脹、疼痛癥狀，活動時加劇，韌帶損傷嚴(yán)重的還會有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的癥狀。輔助檢查方面，一般需要進行核磁共振檢查，可以清晰顯示踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶的連續(xù)性、充血等病理改變。意見建議：對于踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷，根據(jù)韌帶損傷的嚴(yán)重程度，臨床一般采取石膏固定保守治療或者手術(shù)切開探查、韌帶修復(fù)治療。在韌帶恢復(fù)穩(wěn)定的情況下，建議患者盡早進行踝關(guān)節(jié)的活動和鍛煉，改善關(guān)節(jié)功能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-24 1302次

• 踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷
  大多數(shù)情況下，內(nèi)踝韌帶損傷由外翻和外旋暴力所致。此種外力通常會引起內(nèi)踝或外踝骨折，但如果暴力來得十分突然，它也可以引起三角韌帶斷裂。其中，單純韌帶斷裂者少見，多并發(fā)外踝骨折或下脛腓關(guān)節(jié)分離。內(nèi)踝韌帶損傷可以通過非手術(shù)治療。內(nèi)踝韌帶損傷中，單純?nèi)琼g帶不完全損傷，一般以小腿石膏內(nèi)翻位固定四到五周。輕度
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 356次

• 腳踝關(guān)節(jié)韌帶損傷
  對于病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，首先要限制踝關(guān)節(jié)部位的屈伸和足部的負(fù)重活動，以免導(dǎo)致?lián)p傷的韌帶受力以后，引起腫脹疼痛的加重，并且不利于損傷韌帶的恢復(fù)。再就是在踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后，最好行踝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查，主要是看韌帶損傷的程度。如果說韌帶只是出現(xiàn)了損傷水腫的情況，沒有出現(xiàn)撕裂，斷裂，這種情況不會導(dǎo)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 153次