抗腎小球基底膜病的病理改變通常為新月體腎炎，新月體的程度基本相似，題是新月體幾乎是在短時(shí)間內(nèi)同時(shí)發(fā)生，少數(shù)患者可以表現(xiàn)為正常，輕度局燥性增殖改變，腎小球基本正常。
免疫熒光檢查可以發(fā)現(xiàn)有線條狀的aijj沿腎小球基底膜沉積，肺臟的病理改變主要是肺泡出血，出現(xiàn)含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞，纖維蛋白的沉積以及肺泡細(xì)胞增生。
抗腎小球基底膜病的病理改變是怎樣的
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-22 1877次
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慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。
01:56
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4269次
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。
01:22
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3749次
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抗腎小球基底膜病特點(diǎn)第一，抗腎小球基底膜病是抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性的一類疾病的專稱，抗腎小球基底膜病診斷的條件為：a，血清和或腎臟洗液和／或腎活檢、肺活檢、免疫熒光檢查，顯示腎小球基底膜、肺泡毛細(xì)血管基底膜、抗GBM抗體陽(yáng)性，腎組織在免疫熒光下可見腎小球毛細(xì)血管袢呈線狀沉積，伴有c3的沉積。b，腎小球腎炎的表現(xiàn)。c，伴或不伴肺出血。第二，本病一旦確診，應(yīng)盡早強(qiáng)化血漿置換或免疫吸附，以有效地清除血中致病抗體，緩解病情，進(jìn)行強(qiáng)化血漿置換或免疫吸附治療的同時(shí)，需要配合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物，以抑制免疫，減少抗體生成。上述治療常能迅速控制大咯血，如果治療及時(shí)，血肌酐小于530微摩爾每升，出現(xiàn)少尿前，腎功能也常能有不同程度的好轉(zhuǎn)。第三，治療無效的抗腎小球基底膜病，尿毒癥患者可長(zhǎng)期透析維持生命，也可在循環(huán)抗體、抗GBM抗體消失，病情靜止一年后做腎移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 3483次
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抗腎小球基底膜病治療原則抗腎小球基底膜病是循環(huán)中的抗腎小球基底膜抗體在組織中沉積所引起的一組自身免疫性疾病，腎和肺為主要的受累器官，表現(xiàn)為腎炎和肺出血。鑒于該疾病病理生理過程中抗腎小球基底膜抗體的作用以及疾病的進(jìn)展特征，早期積極的血漿置換治療以及免疫抑制劑治療是重要的治療原則與改善預(yù)后的關(guān)鍵，同時(shí)，應(yīng)當(dāng)戒煙，避免接觸各種揮發(fā)性有機(jī)溶劑，減少呼吸道感染的發(fā)生，抗腎小球基底膜腎炎一旦確診，應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行治療，以盡量恢復(fù)腎功能，阻止病變向慢性化發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
馬娜
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-15 1779次
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抗腎小球基底膜病是什么抗腎小球基底膜病是指循環(huán)中的抗體沉積所引起的一種自身免疫性疾病，它的特點(diǎn)是外周血中可以檢測(cè)到抗GBM抗體或者是送活檢可以見到lgG的沉積。此病主要受累的臟器是肺和腎臟，病變局限在腎臟，稱之為 GBM腎炎，肺腎同時(shí)受累，Goodpasture綜合征或Goodpasture病。對(duì)于有肺出血或者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征的患者應(yīng)該立即做相應(yīng)檢查。在體循環(huán)或者腎組織中檢查血清抗體就可以確診此病，活檢不但有利于明確診斷，還可以幫助判斷病情以及估計(jì)預(yù)后。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2203次
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腎小球基底膜增厚呈雙軌狀什么原因引起的腎小球基底膜增厚呈雙軌狀，提示系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，這個(gè)它分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。繼發(fā)性的比如乙型病毒性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等情況可以出現(xiàn)雙軌狀。原發(fā)性的就是找不到原因的系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，這種類型在臨床上治療效果比較差，激素的治療效果也比較差，還可以伴有明顯的高血壓、腎功能衰竭和血補(bǔ)體下降，它會(huì)在短期之內(nèi)進(jìn)入尿毒癥期需要維持性血液透析。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 1702次
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抗腎小球基底膜抗體是檢查什么的抗腎小球基底膜抗體是檢查急進(jìn)性腎小球腎炎的，通過滴度變化判斷是否患有此病，明確診斷后遵醫(yī)囑用藥治療?？鼓I小球基底膜抗體檢查大多是為了排除有沒有急進(jìn)性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，腎組織病理特點(diǎn)為新月體腎炎，可引起急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。檢測(cè)血清抗
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-08-15 388次
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抗腎小球基底膜抗體是什么意思抗腎小球基底膜抗體是血清中存在攻擊基底膜的一種抗體的意思，通常呈陰性。抗腎小球基底膜抗體是一個(gè)由多種成分構(gòu)成的細(xì)胞外基質(zhì)混合體，檢查后如果檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，則應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確病因，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療?？鼓I小球基底膜抗體陽(yáng)性患者占自身免疫性腎炎患者的5%，是一組自身免疫性疾病，該病的致病因素
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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