在天津，痔瘡微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為許多患者的選擇，其中PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))和HCPT(高頻電容場(chǎng)痔瘡治療技術(shù))是兩種常見的微創(chuàng)方法。那么，這兩種技術(shù)究竟哪種痛苦更小呢?今天我們就來詳細(xì)解析。

一、PPH與HCPT技術(shù)簡(jiǎn)介

PPH技術(shù)(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))

原理：通過特制吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，并對(duì)遠(yuǎn)近端黏膜進(jìn)行吻合

特點(diǎn)：主要針對(duì)內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分，手術(shù)時(shí)間短(約20-30分鐘)

恢復(fù)：住院時(shí)間通常3-5天

HCPT技術(shù)(高頻電容場(chǎng)痔瘡治療技術(shù))

原理：利用高頻電容場(chǎng)產(chǎn)熱原理，使痔瘡組織干結(jié)、萎縮、脫落

特點(diǎn)：適用于各期內(nèi)痔、外痔、混合痔，治療過程基本無痛

恢復(fù)：門診即可完成，隨治隨走

二、痛苦程度對(duì)比分析

1. 手術(shù)中痛苦

PPH：由于需要骶管麻醉或腰麻，手術(shù)過程中患者無疼痛感，但術(shù)后麻醉消退后可能會(huì)有較明顯的墜脹感和疼痛

HCPT：通常采用局麻，治療過程中患者僅有輕微不適感，多數(shù)患者反饋"幾乎感覺不到疼痛"

2. 術(shù)后恢復(fù)期痛苦

PPH：

術(shù)后當(dāng)天可能有明顯墜脹感

排便時(shí)可能有較明顯疼痛(持續(xù)3-5天)

有發(fā)生吻合口狹窄的風(fēng)險(xiǎn)(約3-5%)

疼痛指數(shù)：★★★☆☆

HCPT：

術(shù)后僅有輕微異物感

排便時(shí)疼痛輕微或無明顯疼痛

無吻合口相關(guān)并發(fā)癥

疼痛指數(shù)：★★☆☆☆

3. 并發(fā)癥帶來的不適

PPH可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：吻合口出血、狹窄、直腸陰道瘺等，這些都會(huì)增加患者的不適感

HCPT并發(fā)癥較少，主要為局部水腫，通常3-5天自行消退

三、天津患者如何選擇?

適合PPH的情況：

以內(nèi)痔為主的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔

環(huán)狀脫垂性內(nèi)痔

直腸黏膜脫垂患者

對(duì)術(shù)后短期疼痛耐受較好的患者

適合HCPT的情況：

各階段痔瘡(尤其輕中度)

對(duì)疼痛敏感的患者

年老體弱或合并多種基礎(chǔ)疾病者

希望快速恢復(fù)工作生活的上班族

四、天津?qū)I(yè)建議

天津市多家三甲醫(yī)院肛腸科專家表示："兩種技術(shù)各有優(yōu)勢(shì)，PPH對(duì)于嚴(yán)重脫垂性痔瘡效果確切，但HCPT在舒適度方面確實(shí)更勝一籌。我們通常會(huì)根據(jù)患者具體情況推薦最適合的方案。"

選擇建議：

1.輕中度痔瘡患者可優(yōu)先考慮HCPT

2.重度脫垂性痔瘡患者PPH可能更合適

3.特別恐懼疼痛的患者建議選擇HCPT或咨詢無痛病房方案

4.孕婦、凝血功能障礙者需特別評(píng)估

五、術(shù)后舒適度提升小貼士

無論選擇哪種微創(chuàng)技術(shù)，天津肛腸專家建議術(shù)后做好以下事項(xiàng)減輕不適：

保持大便通暢(必要時(shí)使用緩瀉劑)

溫水坐浴(每日2-3次，每次10-15分鐘)

避免久坐久站

按醫(yī)囑使用止痛藥物

術(shù)后3天內(nèi)進(jìn)食清淡易消化食物

特別提醒：天津市民在選擇痔瘡微創(chuàng)治療時(shí)，務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，避免去不具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)接受所謂"微創(chuàng)"治療。目前天津市人民醫(yī)院、天津醫(yī)大總醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院的肛腸科都提供規(guī)范的PPH和HCPT治療。

結(jié)語：總體而言，HCPT在手術(shù)舒適度方面表現(xiàn)更優(yōu)，特別適合對(duì)疼痛敏感的患者;而PPH對(duì)嚴(yán)重痔瘡的治療效果更為確切。天津患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合自己的方案，才能獲得最佳的治療體驗(yàn)和效果。

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