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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7973次

• 偉哥藥效多久

  其實這些藥起效都是很快的，像偉哥他達拉非一般來說服用半小時就可以起效，它持續(xù)的時間是比較長的36個小時。這個持續(xù)的時間，它是跟半衰期有關(guān)系，偉哥他達拉非的半衰期是17個多小時，它一般來說持續(xù)效果能夠維持36個小時。今天吃了以后，明天還會有作用，甚至后天也有作用，所以它更適用于一些年輕人，或者說性生活次數(shù)相對比較多的，或者說不愿意當著異性的面來吃藥的人更適合。西地那非它一般來說，它維持時間短一些，一般8個小時就沒有效果了，所以它們之間有這么一個差別。

  

  01:08
  張國喜 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-06 99514次

• 低分子肝素的藥效學(xué)和藥動學(xué)
  低分子肝素應(yīng)用化學(xué)或酶解的方法將未分組分的肝素解聚并裂解為分子量為1000至12000的組分稱為低分子肝素。與普通肝素相比，抗凝血因子2a活性減弱，抗凝血因子10a活性增強，抗10a抗2a活性比值增加，使其具有更強的抗血栓形成作用。另外低分子肝素半衰期長，對血小板功能的影響，明顯小于未分組肝素。引起血小板減少者也比較少，皮下注射后生物利用度接近百分之百，主要在肝臟代謝，通過腎臟以少量代謝的形式或原形清除。
  語音時長 1:26”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 3720次

• 依那普利的藥效學(xué)
  一，降壓。依那普利在肝內(nèi)水解為依那普利拉，成為一種競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素一不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素二。如果血漿腎素活性增高，醛固酮分泌減少，血管阻力減低，依那普利拉還干擾緩激肽的降解，同樣使是血管阻力降低。依那普利雖然被認為主要通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)而降低血壓，但是對低腎素活性的高血壓也有效果。二，減低心臟負荷。心力衰竭時，依那普利擴張動脈與靜脈，降低周圍血管阻力或后負荷，減低肺毛細血管開壓或前負荷以降低肺血管阻力，從而改善心排血量，使運動耐量時間延長。
  語音時長 1:34”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3971次

• 打肝素的作用是什么
  肝素是一種抗凝劑，是兩種多糖交替連接而成的多聚體，在體內(nèi)外均有抗凝血作用，臨床上主要用于血栓性疾病的治療，如血栓、血栓性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)血液透析等。隨著藥理學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，肝素應(yīng)用不斷擴大，臨床上使用肝素時以應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能變化，根據(jù)凝血功能的具體情況調(diào)整肝素用量，若凝血功能較差，應(yīng)及時停止肝素使用。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 8106次

• 肝素要打多久
  病情分析：肝素用于治療易栓癥，是指妊娠期間血管內(nèi)皮生長因子功能異常，血小板功能異常，而導(dǎo)致的血液流便學(xué)改變，形成血栓前的狀態(tài)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，用藥時間的長短因人而異，需要一直用到相關(guān)血液學(xué)檢查指標正常，才可以停藥。意見建議：用藥期間注意休息，不要過度勞累，按時產(chǎn)前檢查。前三個月尊醫(yī)囑補充葉酸，禁止性生活。4個月后適當補充鈣劑，飲食多樣化，不要吃辛辣刺激性的食物和寒涼食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-07 3703次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球濾過之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分為兩個方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次