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• 心肌梗死的預(yù)防

  長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19705次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 63098次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死發(fā)作的時(shí)候絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)各種心律失常，特別是室性的心律失常，還有輕度的竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊，偶發(fā)的防線心動(dòng)收縮，房室傳導(dǎo)阻滯等無(wú)明顯異常表現(xiàn)的心律失常。嚴(yán)重的心律失常，比如快速性房顫，室上速持續(xù)性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)暈厥，甚至猝死，這個(gè)時(shí)候如果做到診斷治療的及時(shí)，對(duì)患者緩解癥狀，改善預(yù)后幫助很大，心電圖的檢查是診斷心律失常最便捷的方法。這個(gè)時(shí)候要采取相應(yīng)的治療措施。首先就是原發(fā)病的治療，應(yīng)該針對(duì)急性心肌梗死，心肌缺血采取溶栓，血運(yùn)重建術(shù)糾正電解質(zhì)紊亂，預(yù)防和減少心律失常的發(fā)生。如果是出現(xiàn)實(shí)際性的單行性的室速，沒有肺水腫和低血壓、心絞痛的時(shí)候，可以選擇藥物治療，常用的藥物就是胺碘酮。如果患者伴有心絞痛，肺水腫或者低血壓，就得選擇電復(fù)律，持續(xù)性的竇性室速，直接基于直流電復(fù)律。如果是室上性的心動(dòng)過速或者是房顫，應(yīng)該積極給予電復(fù)律治療，不伴有低血壓或心絞痛的就首選藥物治療，首選藥物治療就是β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑和胺碘酮。如果出現(xiàn)慢性室速應(yīng)該基于直流電復(fù)律，如果電復(fù)律無(wú)效，可以靜脈注射胺碘酮，然后再次嘗試電復(fù)律。如果是有癥狀性的心動(dòng)過緩，二度一型防止傳導(dǎo)阻滯可以用阿托品，如果三度防止傳導(dǎo)阻滯，心室停搏就需要用臨時(shí)起搏器治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:37”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-09-23 4658次

• 心肌梗死心律失常
  由于心肌梗死以后并發(fā)心律失常，其機(jī)制為心肌局部的缺血損傷，心肌再次得到血供應(yīng)時(shí)，促發(fā)心率失常，由于再灌注的損傷，缺血心肌組織重新得到再灌注時(shí)，局部心肌組織結(jié)構(gòu)、電生理功能和心肌完整性恢復(fù)不均勻，再灌注時(shí)，大量氧自由基釋放，造成心肌細(xì)胞的損傷，包括室性早搏，可不需常規(guī)使用抗心律失常藥物，糾正心肌缺血，水電解質(zhì)代謝紊亂。對(duì)合并竇性心動(dòng)過速的患者，可使用β受體阻滯劑，室性心動(dòng)過速、非持續(xù)性室性心動(dòng)過速，三個(gè)或更多連續(xù)的室性早搏，心率大于一百次每分，持續(xù)時(shí)間小于三十秒，持續(xù)性室速，三個(gè)或更多連續(xù)的室性早搏，心率大于一百次每分，超過三十秒或引起需處理的血流動(dòng)力學(xué)障礙均可以使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2798次

• 心肌梗死抗心律失常
  心律失常（arrhythmia）是由于竇房結(jié)激動(dòng)異?；蚣?dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動(dòng)的起源和（或）傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和（或）節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病，亦可與其他心血管病伴發(fā)。其預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢(shì)、是否導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力障礙有關(guān)，可突然發(fā)作而致猝死，亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1304次

• 心肌梗死心律失常怎么辦
  病情分析：心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比較危險(xiǎn)，非常容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死的。要積極的進(jìn)行救治，可以應(yīng)用抗凝的藥物，溶栓的藥物，也可以應(yīng)用冠狀動(dòng)脈介入治療的方法。意見建議：患者一定要注意臥床休息，避免下床活動(dòng)，還要注意飲食習(xí)氣的規(guī)律，要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1202次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死發(fā)作的時(shí)候絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)各種心律失常，特別是室性的心律失常，還有輕度的竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊，偶發(fā)的防線心動(dòng)收縮，房室傳導(dǎo)阻滯等無(wú)明顯異常表現(xiàn)的心律失常。嚴(yán)重的心律失常，比如快速性房顫，室上速持續(xù)性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)暈厥，甚至猝死，這個(gè)時(shí)候如
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 586次

• 急性前壁心肌梗死最常見心律失常
  急性前壁心肌梗死，其中最常見的主要就是室性心律失常，頻發(fā)的室性早搏，室速，室顫這種情況都有可能出現(xiàn)。發(fā)生急性前壁心肌梗死，以后往往會(huì)導(dǎo)致患者心功能下降，心肌收縮力下降，有可能會(huì)引起急性左心衰，甚至導(dǎo)致心源性休克。另外急性前壁心肌梗死以后，局部心肌壞死就會(huì)導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，其中比較常見的就是室性早搏
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 338次