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• 低血糖是什么引起的？

  臨床上，反復(fù)發(fā)生空腹低血糖提示有器質(zhì)性疾病，餐后引起的反應(yīng)性低血糖多見(jiàn)于功能性疾病。空腹低血糖癥：第一種內(nèi)源性胰島素分泌過(guò)多，常見(jiàn)的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。第二種藥物性的低血糖，特別是使用降糖藥物的患者，比如注射胰島素，使用磺脲類降糖藥物等。第三種重癥疾病，如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等。第四種缺乏拮抗胰島素的激素，如腎上腺皮質(zhì)功能減退、生長(zhǎng)激素缺乏等。餐后低血糖癥，可見(jiàn)于糖類代謝酶的先天性缺乏，如遺傳性果糖不耐受癥等，還有特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥、II型糖尿病早期也會(huì)出現(xiàn)進(jìn)餐后的低血糖癥。

  

  01:34
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 14906次

• 低血糖的表現(xiàn)是什么

  低血糖主要表現(xiàn)為心悸、大汗、乏力，有些人會(huì)出現(xiàn)興奮，甚至影響神智，導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。正常人血糖小于2.8毫摩爾每升，稱為低血糖，對(duì)于糖尿病的患者小于3.9毫摩爾每升，稱為低血糖。在降糖過(guò)程中，雖然血糖大于3.9毫摩爾每升，但由于降糖過(guò)快或由于平時(shí)血糖處于較高狀態(tài)，降糖時(shí)雖然血糖降至正常范圍內(nèi)，但患者不耐受，均可出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，即心慌、出汗、手抖，甚至影響神志、意識(shí)障礙，重者可導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。一旦出現(xiàn)低血糖，需要盡快口服手邊任何可以使血糖增高的食物，包括碳水化合物、喝糖水，必要的時(shí)候推注葡萄糖，甚至給予升糖激素進(jìn)行治療。需要進(jìn)一步的查明造成低血糖的原因，以減少低血糖的出現(xiàn)。

  

  01:45
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 5778次

• 反應(yīng)性低血糖發(fā)病機(jī)制是什么？
  反應(yīng)性低血糖主要是由于自主神經(jīng)功能失衡、迷走神經(jīng)興奮性增高所致，所有引起空腹低血糖的疾病均是引起反應(yīng)性低血糖癥的病因。此外還有一些特殊病因和機(jī)制：一、胃切除術(shù)后食物從胃排至小腸速度加快，肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)快速消化吸收，刺激胰島素大量分泌，其分泌高峰晚于血糖峰值，多于進(jìn)食后2小時(shí)左右，引起繼發(fā)性急性低血糖。二、早期二型糖尿病患者胰島素快速分泌像出現(xiàn)障礙，胰島素從胰腺β細(xì)胞釋放延遲，表現(xiàn)為糖耐量試驗(yàn)早期為高血糖，繼之發(fā)生遲發(fā)性低血糖。三、特發(fā)性反應(yīng)性低血糖，可能與胰高血糖素受體的降解和受體敏感性下降及分泌障礙有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4823次

• 反應(yīng)性低血糖發(fā)病機(jī)制是什么
  反應(yīng)性低血糖主要是由于自主神經(jīng)功能失衡，迷走神經(jīng)興奮性增高所導(dǎo)致，所有能引起空腹低血糖的癥狀，均是引起反應(yīng)性低血糖的原因。此外還有一些特殊病因和機(jī)制：一、被切除術(shù)后，食物從胃排至小腸速度加快，肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)快速消化吸收，刺激胰島素大量分泌，其分泌高峰晚于血糖高峰，多于進(jìn)食后2小時(shí)左右，引起繼發(fā)性急性低血糖。二、早期二型糖尿病患者胰島素快速分泌像出現(xiàn)障礙，胰島素從胰腺β-細(xì)胞釋放延遲，表現(xiàn)為葡萄糖耐量試驗(yàn)的早期為高血糖，繼之發(fā)生遲發(fā)性低血糖。三、特發(fā)性反應(yīng)性低血糖可能與胰高血糖素受體的降解和受體敏感性下降的分泌障礙有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2033次

• 小兒肺炎的發(fā)病機(jī)制是什么
  肺炎絕大部分都是由于病毒、細(xì)菌感染所引起的，有些是病毒的感染繼發(fā)細(xì)菌感染引起的，絕大部分的肺炎都是有上呼吸道感染然后繼發(fā)肺炎。一般是和孩子的抵抗力差、營(yíng)養(yǎng)不良或如平時(shí)不注意室內(nèi)的通風(fēng)、消毒，不注意衛(wèi)生，有交叉感染等癥狀，都會(huì)引發(fā)孩子得肺炎的發(fā)生幾率。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 小兒腹瀉的發(fā)病機(jī)制
  一、非感染因素，主要是飲食的量和質(zhì)不恰當(dāng)，使嬰兒消化功能發(fā)生障礙、食物不能充分消化和吸收。機(jī)制與腸道上部同時(shí)酸度下降，有利于腸道下部細(xì)菌上移繁殖有關(guān)。二、感染因素，病原微生物能否引起腸道感染取決于宿主防御功能的強(qiáng)弱、其中微生物的粘附能力對(duì)于腸道感染至關(guān)重要。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-11 1702次

• 什么是酮癥性低血糖癥？
  酮癥性低血糖癥多見(jiàn)于一歲半至六歲，活潑多動(dòng)的男孩。呈空腹發(fā)作，饑餓、少食糖類、感染、高脂肪低糖飲食容易誘發(fā)低血糖發(fā)作。發(fā)作時(shí)有惡心嘔吐、肌肉震顫、陣攣性性驚厥、血酮體增高、尿酮體陽(yáng)性，伴代謝性酸中毒。發(fā)作時(shí)稍進(jìn)食或給予葡萄糖后迅速好轉(zhuǎn)，胰高糖素及腎上腺素不能使血糖升高。提示肝糖原不足，給予丙氨酸25
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 474次

• 新生兒低血糖癥病因和發(fā)病機(jī)制是什么？
  葡萄糖產(chǎn)生過(guò)少多見(jiàn)于：一，早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，主要與肝糖原、脂肪、蛋白質(zhì)儲(chǔ)存不足，和糖原異生功能低下有關(guān)，二，敗血癥，寒冷損傷，先天性心臟病，主要由于熱卡攝入不足，代謝率高，糖的需要量增加，而糖原異生作用低下所致。三，先天性內(nèi)分泌和代謝缺陷病常，出現(xiàn)頑固持續(xù)的低血糖。葡萄糖消耗增加多見(jiàn)于：糖尿病母親
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 203次