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• 脊髓損傷后疼痛的表現(xiàn)

  脊髓損傷后疼痛，在臨床上常見的叫截癱后疼痛。它的表現(xiàn)主要是雙下肢沒有感覺和運動功能，大小便功能自己控制不了，存在疼痛。對于截癱后的病人，他脊髓的功能，基本上恢復(fù)起來比較困難，可能截癱了人就一輩子，不能再活動了，也很難恢復(fù)。但真正困擾他比較大的，還是疼痛問題，因為疼痛讓病人，白天晚上連休息都休息不了，睡不好，吃飯各種都會受影響。所以脊髓損傷后疼痛，或者截癱后疼痛，它的治療意義非常大，對它進(jìn)行治療以后，能夠改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:07
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8275次

• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個藥物對于輕度的早期的疼痛，可能會有一些改善，但是對于這個真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個術(shù)式可以采用，叫針對不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時候大小便功能一點都沒了，雙下肢感覺運動功能全都沒了。如果要解決這個疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺和運動功能，還有一部分殘留。這時候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來用電來刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號感覺，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

  01:43
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8563次

• 哪些患者需要進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查？
  心內(nèi)電生理檢查是通過外周靜脈放置電極導(dǎo)管分別到右心房、冠狀靜脈竇，心室束和右心室等進(jìn)行程序刺激，了解有無各種異常電生理現(xiàn)象，以明確診斷并指導(dǎo)藥物和射頻消融治療。各種室上性心動過速，均需進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查，但通常在導(dǎo)管消融術(shù)中一并進(jìn)行，很少單獨進(jìn)行。各種室性心動過速和疑為室性心律失常引起的暈厥者，需要行心內(nèi)電生理檢查，即可明確診斷其發(fā)生機制，還可篩選抗心律失常藥物，同時可指導(dǎo)導(dǎo)管消融和icd植入，如果適合導(dǎo)管消融，通常二者一并進(jìn)行。各種房室傳導(dǎo)阻滯，為進(jìn)一步明確阻滯部位也可行心內(nèi)電生理檢查，目前已很少開展。
  語音時長 1:23”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 4912次

• 脊髓損傷后疼痛患者需要采取康復(fù)治療嗎
  盡早的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有利于脊髓損傷患者機體功能的恢復(fù)，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，脊髓損傷后疼痛患者功能恢復(fù)的時間以及住院時間，與受傷后開始實施康復(fù)計劃的時間有關(guān)。傷后康復(fù)實施的越早，患者住院時間越短，經(jīng)費開支越少，而患者的功能恢復(fù)的則越多，相應(yīng)的并發(fā)癥也越少，因此脊髓損傷后疼痛患者，急性期病情穩(wěn)定后就應(yīng)該盡早的早期進(jìn)行康復(fù)治療。
  語音時長 1:02”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1515次

• 如何檢查脊髓神經(jīng)損傷
  病情分析：脊髓神經(jīng)損傷大部分情況下是由于嚴(yán)重的外傷所導(dǎo)致的，會引起不同程度的功能障礙以及感覺障礙，甚至危及生命危險。意見建議：對于脊髓神經(jīng)損傷的檢查，一般來講首先是患者的癥狀，常常表現(xiàn)為患者的感覺，以及肢體的運動能力減少甚至喪失，同時還需要醫(yī)生的查體，某一些生理反射的消失甚至病理反射的出現(xiàn)，最重要的還是積極的完善磁共振以及CT檢查，可以看到脊髓損傷的信號以及骨折的表現(xiàn)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2102次

• 陽痿患者需要進(jìn)行哪些檢查
  病情分析：陽痿患者需要進(jìn)行陰莖，睪丸超聲檢查和腹股溝超聲檢查，同時做性激素檢查。因為做這些檢查可以明確是否患有陰莖硬結(jié)癥，和睪丸囊腫，睪丸積液，或者腹股溝疝氣。這些疾病是引起陽痿的主要原因，同時做性激素檢查可以明確雄性激素的分泌情況，例如雄性激素分泌不足時就會導(dǎo)致陽痿。意見建議：建議陽痿人群服用中成藥溫腎蘇拉甫片補腎助陽來調(diào)理，臨時再配合希多邦他達(dá)拉非片來改善，可以有很好的效果。同時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做陰莖負(fù)壓抽吸治療，促進(jìn)陰莖海綿體血液循環(huán)，改善陽痿病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 401次

• 電生理檢查會損傷心臟嗎
  電生理檢查臨床上是指心內(nèi)電生理檢查，心內(nèi)電生理檢查可能會損傷心臟，有一定的風(fēng)險性。進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查的目的是為明確心律失常發(fā)生機制以及類型，以便確定介入治療方法，檢查時需要放置電極導(dǎo)管，常規(guī)方法是經(jīng)過鎖骨下靜脈穿刺或經(jīng)股靜脈穿刺，將導(dǎo)管置入心房或心室，心內(nèi)電極導(dǎo)管能準(zhǔn)確記錄心腔內(nèi)不同部位局部電變化，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 688次

• 脊髓損傷后何時開始進(jìn)行輪椅訓(xùn)練
  脊髓損傷受傷或者是手術(shù)后兩到三個月，如果患者的脊柱穩(wěn)定性良好，坐位訓(xùn)練已經(jīng)完成，可以獨立坐十五分鐘以上時，就可以考慮開始進(jìn)行輪椅訓(xùn)練，上肢力量及耐力，是良好輪椅操縱的基礎(chǔ)。輪椅訓(xùn)練，包括向前驅(qū)動、向后驅(qū)動、左右轉(zhuǎn)訓(xùn)練、前輪翹起行走及旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練、上斜坡訓(xùn)練和跨越障礙訓(xùn)練、上樓梯訓(xùn)練以及下樓梯訓(xùn)練、越過馬
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 66次