妙手醫(yī)生精選
脊髓損傷后疼痛，在臨床上常見的叫截癱后疼痛。它的表現(xiàn)主要是雙下肢沒有感覺和運(yùn)動(dòng)功能，大小便功能自己控制不了，存在疼痛。對(duì)于截癱后的病人，他脊髓的功能，基本上恢復(fù)起來比較困難，可能截癱了人就一輩子，不能再活動(dòng)了，也很難恢復(fù)。但真正困擾他比較大的，還是疼痛問題，因?yàn)樘弁醋尣∪?，白天晚上連休息都休息不了，睡不好，吃飯各種都會(huì)受影響。所以脊髓損傷后疼痛，或者截癱后疼痛，它的治療意義非常大，對(duì)它進(jìn)行治療以后，能夠改善病人的生活質(zhì)量。
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脊髓損傷后疼痛的治療脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個(gè)藥物對(duì)于輕度的早期的疼痛，可能會(huì)有一些改善，但是對(duì)于這個(gè)真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個(gè)術(shù)式可以采用，叫針對(duì)不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時(shí)候大小便功能一點(diǎn)都沒了，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)功能全都沒了。如果要解決這個(gè)疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)功能，還有一部分殘留。這時(shí)候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來用電來刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號(hào)感覺，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對(duì)于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。
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胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 8726次
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脊髓損傷后疼痛的原因脊髓損傷后疼痛原因很明確，都是因?yàn)榧顾钃p傷造成的。最常見的原因是交通事故，再就是在礦山上，有時(shí)候出現(xiàn)礦難，還有一些可能是從高處墜下來，墜落以后摔的。有一些人可能是其他的原因，比如有人是腫瘤以后，造成的病理性骨折，對(duì)脊髓造成的損傷，有的人是因?yàn)槠渌氖中g(shù)，造成的脊髓損傷，這些原因只要造成脊髓損傷了，有時(shí)候有些病人，會(huì)出現(xiàn)脊髓損傷后疼痛，這是它的原因。
01:05
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 6729次
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脊髓損傷后疼痛的分型脊髓損傷后的疼痛，是常見的并發(fā)癥之一，一般脊髓損傷后的患者大多數(shù)都存在疼痛的并發(fā)癥。由于患者遭受了各種脊髓損傷，引起疼痛的困擾，所以大部分的患者都會(huì)有各種表現(xiàn)類型的疼痛感覺，和其他脊髓損傷的并發(fā)癥相比，疼痛比較復(fù)雜，導(dǎo)致疼痛的機(jī)理目前并不完全清楚。脊髓損傷后的疼痛主要分為兩大類型，一種是軀體疼痛，又叫做骨骼肌肉疼痛，一般這種類型的疼痛經(jīng)常被患者描述為麻木，疼痛，或者是經(jīng)過休息可以緩解的情況。另外一種是內(nèi)臟性疼痛，往往發(fā)生在軀干部位，例如可能患者會(huì)感覺到肚子絞痛，或者是血管性疼痛。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2021-03-08 2082次
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什么是脊髓損傷后疼痛脊髓損傷后疼痛，就是人們?cè)诩顾钃p傷后，所感受到的相應(yīng)部位軀體的疼痛。它可以是由脊椎骨骨折、局部組織結(jié)構(gòu)異常所引起的機(jī)械性疼痛，也可以是脊髓損傷本身所引起的中樞性疼痛，可以表現(xiàn)為軀體性疼痛，也可以表現(xiàn)為內(nèi)臟疼痛。脊髓損傷發(fā)生疼痛的機(jī)制主要有三個(gè)方面：一、脊髓損傷后，感覺傳入缺失引起神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂。二、脊髓損傷后脊髓中樞神經(jīng)興奮性增高。三、脊髓損傷平面以下的痛覺傳入喪失，興奮性遞質(zhì)釋放量減少，遞質(zhì)受體分布不均，造成神經(jīng)元自發(fā)放電活動(dòng)持續(xù)存在，產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 4233次
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脊髓損傷的表現(xiàn)有哪些病情分析：根據(jù)脊髓損傷嚴(yán)重程度不同，會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)，比如脊髓休克，會(huì)出現(xiàn)肢體軟癱，在24小時(shí)內(nèi)能夠恢復(fù)到正常。脊髓損傷比較嚴(yán)重，會(huì)表現(xiàn)為肌力明顯下降，感覺減退，反射亢進(jìn)，或者是反射消失的情況。頸髓損傷的病人，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等。意見建議：及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如b族維生素，甲鈷胺。同時(shí)要解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，可以進(jìn)行高壓氧治療，靜脈點(diǎn)滴神經(jīng)節(jié)苷脂，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-08-24 1603次
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脊髓損傷的恢復(fù)表現(xiàn)有哪些病情分析：脊髓損傷恢復(fù)的表現(xiàn)，主要是損傷神經(jīng)支配區(qū)域運(yùn)動(dòng)和感覺功能逐漸恢復(fù)，如皮膚逐漸有感覺出現(xiàn)酸麻痛脹等，肌肉恢復(fù)肌張力、反射、自主收縮功能，下肢可以進(jìn)行遠(yuǎn)端活動(dòng)。意見建議：脊髓損傷必須及時(shí)治療，遵循維持呼吸道通暢、維持血循環(huán)穩(wěn)定治療原則，根據(jù)脊髓損傷嚴(yán)重程度確定治療方案，治療期間應(yīng)預(yù)防肺部感染，預(yù)防褥瘡及下肢靜脈血栓，急性期嚴(yán)格臥床，手術(shù)治療后循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，脊髓損傷的預(yù)后和脊髓損傷程度、治療效果、各種并發(fā)癥防治等有關(guān)，一般損傷嚴(yán)重者大部分手術(shù)治療后無法完全康復(fù)。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-16 1202次
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脊髓損傷后都有哪些表現(xiàn)人的脊髓從上到下可分為頸髓、胸髓、腰髓、骶髓，不同節(jié)段的脊髓損傷表現(xiàn)為相應(yīng)脊髓節(jié)段或者以下的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺功能的障礙，比如胸腰段的脊髓橫斷性損傷可能引起軀干以及雙下肢癱瘓，稱為截癱，而頸段的脊髓損傷后出現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)和感覺障礙稱為四肢癱瘓。此外，脊髓損傷患者通常還伴有多種多樣的疼痛，也會(huì)給患者帶來精神、
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 199次
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脊髓損傷的臨床表現(xiàn)臨床上按照脊髓損傷的時(shí)間和發(fā)展順序，通常將其損傷分為脊髓休克期和脊髓休克后期。脊髓休克期的表現(xiàn)脊髓休克是指脊髓遭受創(chuàng)傷和病理損害時(shí)發(fā)生的功能暫時(shí)性抑制，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)，感覺，反射和自主神經(jīng)系統(tǒng)的一系列變化。主要表現(xiàn)為：損傷平面以下運(yùn)動(dòng)障礙、損傷平面以下深淺感覺完全喪失、損傷節(jié)段一下腱反射可存在，也可能消
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-27 4794次
