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• 痛風(fēng)多久會有痛風(fēng)石

  我們有一個經(jīng)驗，往往在反反復(fù)復(fù)痛風(fēng)發(fā)作五年以上的時候，就會出現(xiàn)痛風(fēng)石的情況。所以我們一定要在前面的痛風(fēng)偶爾發(fā)作，或者發(fā)作的頻率不是那么高的時候，一定要積極地降尿酸，控制痛風(fēng)的發(fā)作，盡量不讓它出現(xiàn)痛風(fēng)石，這一點非常的重要。所以前面五年，最主要的是痛風(fēng)發(fā)作的前三年，一定要規(guī)律的治療，規(guī)范的管理，規(guī)范的降尿酸，這樣才是治療的根本。不能等到痛風(fēng)石出現(xiàn)了以后，我們才進(jìn)行干預(yù)。其實出現(xiàn)了痛風(fēng)石，它就意味著皮下尿酸鹽沉積，也意味著別的臟器會出現(xiàn)尿酸鹽沉積，比如腎臟。其實這個時候，腎臟往往會受到一定的損傷。

  

  01:20
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 9647次

• 怎樣去除痛風(fēng)石

  痛風(fēng)石是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，大量的尿酸鹽在關(guān)節(jié)處沉積，形成的石頭一樣的局部隆起和結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石的出現(xiàn)，提示痛風(fēng)已經(jīng)進(jìn)入到慢性期或者后期。痛風(fēng)石的大小各異，有的米粒大，有的甚至?xí)须u蛋大，或者是乒乓球大。大的痛風(fēng)石，甚至局部可以潰破，流出類似牙膏樣或者是石膏樣的物質(zhì)，這些物質(zhì)中含有大量的尿酸鹽結(jié)晶。痛風(fēng)石潰破以后，局部的創(chuàng)口很難愈合，所以我們不推薦去輕易手術(shù)剔除，或者是戳破痛風(fēng)石。一般的痛風(fēng)石，我們通過嚴(yán)格的降低血尿酸，等待其自行的軟化或者是消失。除非痛風(fēng)石非常巨大，已經(jīng)產(chǎn)生了明顯的壓迫癥狀時，才需要在外科醫(yī)生的協(xié)助下進(jìn)行手術(shù)去除，但這種方式并不是首先推薦的方式。

  

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  李晨鐘 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-02-27 8174次

• 痛風(fēng)石怎么去除
  去除痛風(fēng)石，主要是應(yīng)用口服藥物以及手術(shù)治療。藥物治療方面，可以應(yīng)用促進(jìn)尿酸排泄的藥物來控制病情，并且具有促進(jìn)小的痛風(fēng)石溶解并且排出的作用，可以根據(jù)患者的年齡和并發(fā)癥的情況選擇，比如可以應(yīng)用抑制尿酸生成的藥物，比如非布司他，別嘌醇等。當(dāng)然，也可以使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，丙磺舒等，也要注意藥物的不良反應(yīng)。另外，還可以聯(lián)合堿性藥物，如碳酸氫鈉片，也具有防止尿酸鹽結(jié)晶，并且促進(jìn)尿酸排出的作用，還能夠堿化尿液。所以這些藥物都是具有促進(jìn)痛風(fēng)石排除的作用。對于較大的痛風(fēng)石，影響到周圍組織功能，起到壓迫的作用，或者影響到血管神經(jīng)等，可以通過手術(shù)來進(jìn)行剔除的，能夠剔除較大的痛風(fēng)石，從而緩解壓迫癥狀，而且還能夠改善腎臟的功能。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 5342次

• 痛風(fēng)石怎么溶解
  痛風(fēng)石溶解可以通過藥物來治療，主要是應(yīng)用合理的降尿酸藥物來進(jìn)行治療的，在臨床上常用的降尿酸藥物分為兩大類：促進(jìn)尿酸排泄的藥物一般是應(yīng)用苯溴馬隆或者丙磺舒，當(dāng)然也要注意藥物的不良反應(yīng)。有可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，或者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，導(dǎo)致惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等，也可能出現(xiàn)肝功能受損的情況。抑制尿酸生成的藥物，可選擇別嘌呤醇或者非布司他，在腎功能異常的時候，別嘌呤醇是需要減量使用的。另外還可以配合應(yīng)用堿性藥物，如碳酸氫鈉片，也能夠堿化尿液，抑制尿酸鹽形成結(jié)晶，從而促進(jìn)尿酸排泄的。這些方法都可以促進(jìn)小的痛風(fēng)石，進(jìn)行溶解并且排出，當(dāng)然一定要堅持合理正規(guī)的應(yīng)用，也要定期監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，對于較大的痛風(fēng)石，還是需要手術(shù)來進(jìn)行剔除的。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 17329次

• 怎么確認(rèn)痛風(fēng)石
  病情分析：痛風(fēng)石可以在耳輪，關(guān)節(jié)及其周圍沉積，通常質(zhì)地比較硬，所以是可以觸摸到的，另外也可以沉積在重要臟器，比如腎臟，可以通過B超來看到的。意見建議：痛風(fēng)石多見于一些慢性痛風(fēng)變的患者，往往也會伴有一些慢性腎臟損害，所以一定要完善相關(guān)的檢查，并且也要進(jìn)行正規(guī)的治療，定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 3102次

• 痛風(fēng)石怎么去除
  病情分析：首先要保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，要多飲水，促進(jìn)尿酸的排泄。另外，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，減輕體重。意見建議：當(dāng)然，也需要應(yīng)用促進(jìn)尿酸排泄的藥物，比如非布司他、別嘌呤醇等來進(jìn)行治療。另外，還可以配合堿性藥物，比如小蘇打片來促進(jìn)尿酸的排泄，促進(jìn)尿酸鹽的溶解和排除，當(dāng)然，針對較大的痛風(fēng)石可以手術(shù)去除的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 2503次

• 痛風(fēng)石怎么消除？
  痛風(fēng)石的消除有兩種辦法，第一口服降尿酸藥物，把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風(fēng)石溶解或者縮小。第二通過手術(shù)切除的方式消除痛風(fēng)石。其中前種方式主要是針對出現(xiàn)時間比較短，體積比較小的痛風(fēng)石，另外是在關(guān)節(jié)內(nèi)部的痛風(fēng)石。而對于后者主要是針對體積比較大、病史比較長的痛風(fēng)石，而且嚴(yán)重影響了關(guān)節(jié)功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 395次

• 痛風(fēng)石怎么去掉
  痛風(fēng)石沒有出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時，可以通過飲食規(guī)范管理、藥物降尿酸達(dá)標(biāo)治療，大多數(shù)痛風(fēng)石會消失。當(dāng)出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時，可能需要手術(shù)切除痛風(fēng)石，減輕疾病帶來的痛苦，可以吃消炎止痛的藥物，緩解疼痛。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-30 263次