這時(shí)我們首先要問(wèn)清楚，患者述的心里到底是指的前胸心臟部位，還是指的上腹部胃區(qū)。這兩個(gè)是不同系統(tǒng)的疾病，需要區(qū)別對(duì)待。如果患者自述的半夜心里難受。指的是前胸和心臟部位不適，那么首先要考慮是否有心血管系統(tǒng)疾患，比如是否出現(xiàn)心肌供血不足引起的冠心病，心絞痛，心肌梗塞等癥狀，這時(shí)我們建議患者含服硝酸甘油。如果五分鐘之內(nèi)癥狀沒(méi)有明顯緩解，建議撥打120，立即送醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查，明確病因。
如果患者自述心慌，心律失常，那么考慮是心動(dòng)過(guò)緩，心動(dòng)過(guò)速或者是心律失常引起，可以服用調(diào)節(jié)心律的藥物，比如穩(wěn)心顆粒，比如倍他樂(lè)克，調(diào)整心臟節(jié)律。如果仍不能緩解建議到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查。
如果患者自述半夜心里難受指的是上腹部不適，需要考慮是否有胃部疾患，膽道系統(tǒng)疾患等問(wèn)題，如果是由胃部不適引起，可以服用奧美拉唑，泮托拉唑，達(dá)喜等胃藥緩解。
如果是右上腹不適考慮是否由膽囊炎，膽囊結(jié)石引起，可以到醫(yī)院完善電子胃鏡，腹部b超等檢查，如果是膽囊原因引起，那么給予解痙止痛抗炎治療，必要時(shí)行能結(jié)石摘除術(shù)治療，建議患者清淡飲食，避免進(jìn)食油膩、難消化食物，避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物可以緩解。
