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• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10903次

• 如何消除腎積水

  針對腎積水，治療的目的是去除病因，恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性，保護(hù)腎功能，還需要根據(jù)患者的具體病情，來進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水，將結(jié)石處理后，輸尿管通暢就會(huì)腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診，監(jiān)測腎功能的變化，平時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結(jié)石的形成。

  

  01:45
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 5208次

• 腎積水打什么針
  腎積水不是單純性打針的問題，如果腎積水有感染，建議可以用消炎針，可以使用廣譜抗菌素，推薦頭孢菌素類，喹諾酮類，大環(huán)內(nèi)酯類都可以，一般以頭孢菌素類為最佳選擇，因?yàn)閷δI臟沒有損傷，腎積水后腎功能可能有一定的受損，大環(huán)內(nèi)酯類需要慎用。對于腎積水必須要找到引起腎積水的原因，建議做腎臟輸尿管膀胱的B超或者腎臟輸尿管膀胱的CT檢查。確診引起積水的原因，引起積水的原因：第一、腎臟輸尿管結(jié)石。第二、腎盂輸尿管連接部狹窄。第三、輸尿管腫瘤或者輸尿管炎性狹窄。第四、腎臟輸尿管外的異位血管壓迫導(dǎo)致或者是腎臟輸尿管膀胱外的腫瘤壓迫導(dǎo)致。第五、膀胱出口梗阻，前列腺增生。
  語音時(shí)長 1:45”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-16 3177次

• 腎積水打消炎針有用嗎
  腎積水打消炎針是沒有用的，但是消炎針主要是為了控制泌尿系感染。因此對于腎盂積水的患者，如果沒有泌尿系感染，那么是不需要進(jìn)行抗生素的注射的。如果同時(shí)合并泌尿系感染，才需要進(jìn)行消炎針抗生素的注射。對于患者有腎盂積水，必須首先去泌尿外科進(jìn)行就診檢查，明確找到引起腎盂積水的原因。如果是輸尿管結(jié)石引起，可以直接在泌尿外科進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石以達(dá)到解除梗阻、保護(hù)腎臟功能的目的。如果輸尿管結(jié)石同時(shí)合并有泌尿系感染，那么需要進(jìn)行抗生素的注射，將感染控制之后再進(jìn)行手術(shù)治療。但是要明確打消炎針是為了控制感染，并非為了治療腎盂積水。
  語音時(shí)長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-05-04 3756次

• 腎積水打什么針
  腎積水不用打任何針，目前沒有任何針可以將腎積水消除，而主要是積極尋找引起腎積水的原因，如果是腎盂輸尿管連接處狹窄，也就是upj狹窄，可以進(jìn)行重建手術(shù)，如果是輸尿管結(jié)石引起腎盂積水，可以進(jìn)行鈥激光碎石術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-01 1603次

• 腎積水吃什么消炎藥
  病情分析：如果患了腎積水不要急于吃藥，更不要隨便吃消炎藥物。首先需要明確引起腎積水的原因，如果確實(shí)是由于感染引起的腎積水，可以口服左氧氟沙星片，頭孢類抗生素治療。如果是結(jié)核桿菌感染引起的腎積水可以口服異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等藥物治療。意見建議：臨床上更常見的引起腎積水的原因是輸尿管結(jié)石，輸尿管狹窄，腫瘤等堵塞輸尿管引起的。這種情況下口服抗生素是沒有效果的，需要明確病因后再治療。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-03 3905次

• 腎積水打什么針
  腎積水不是單純性打針的問題，如果腎積水有感染，建議可以用消炎針，可以使用廣譜抗菌素，推薦頭孢菌素類，喹諾酮類，大環(huán)內(nèi)酯類都可以，一般以頭孢菌素類為最佳選擇，因?yàn)閷δI臟沒有損傷，腎積水后腎功能可能有一定的受損，大環(huán)內(nèi)酯類需要慎用。對于腎積水必須要找到引起腎積水的原因，建議做腎臟輸尿管膀胱的B超或者腎臟
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 368次

• 腎積水打消炎針有用嗎
  腎積水打消炎針是沒有用的，但是消炎針主要是為了控制泌尿系感染。因此對于腎盂積水的患者，如果沒有泌尿系感染，那么是不需要進(jìn)行抗生素的注射的。如果同時(shí)合并泌尿系感染，才需要進(jìn)行消炎針抗生素的注射。對于患者有腎盂積水，必須首先去泌尿外科進(jìn)行就診檢查，明確找到引起腎盂積水的原因。如果是輸尿管結(jié)石引起，可以直
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 398次