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• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個腎，每個腎附帶有一個腎上腺，腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術(shù)，內(nèi)分泌器官不好做，但是放療不會影響那么大，因為它是無創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見的小細胞癌肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 5182次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。

  

  00:55
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 8071次

• 腎上腺腫瘤術(shù)前為什么擴容
  對于腎上腺腫瘤特別是腎上腺嗜鉻細胞瘤的病人，由于血液中兒茶酚胺增高，所以它外周的血管長期處于一種收縮狀況，人體的血容量就比較低。當手術(shù)中切除腫瘤以后兒茶酚胺的含量就會很少，這樣血管就會舒張，導致血壓會出現(xiàn)急劇下降。所以腎上腺腫瘤術(shù)前必須進行擴容，擴容可以補充液體量，每天靜脈輸液1500到2000毫升，也可以術(shù)前口服α受體阻滯劑，可以將末梢循環(huán)完全擴張開。末梢循環(huán)擴開后，明顯的表現(xiàn)就是手指變得溫暖、鼻腔有堵塞的現(xiàn)象，這就是外周循環(huán)比較好的表現(xiàn)。術(shù)前有效的擴容就可能避免手術(shù)后低血容量型的休克的發(fā)生。
  語音時長 01:39”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 6859次

• 腎上腺腫瘤術(shù)前為什么要擴容
  因為腎上腺腫瘤有一個最常見的表現(xiàn)就是高血壓，高血壓可能就是與體內(nèi)的兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多有關(guān)，這類分泌激素的量多，就會導致周圍血管長期處于收縮的狀況，血流量就會比較低。如果在腎上腺腫瘤切除手術(shù)后，兒茶酚胺含量就會降低，血管就會舒張，就會導致血壓急劇下降，所以術(shù)中就會出現(xiàn)難治或者難以控制的低血容量性的休克，甚至出現(xiàn)危及生命的現(xiàn)象。因此，腎上腺腫瘤術(shù)前必須加強圍手術(shù)期的管理，包括術(shù)前充分的擴容，術(shù)中應(yīng)該小心的操作，手術(shù)后密切的監(jiān)測生命體征的變化，手術(shù)前每天液體量補充1500到2000毫升，口服α受體阻滯劑，以及手術(shù)后密切的監(jiān)測血壓、心率的變化。
  語音時長 01:44”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-23 5521次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)前都要擴容嗎
  腎上腺腫瘤手術(shù)前，并不一定全部都需要擴容，一般只有嗜鉻細胞瘤才需要擴容，因為嗜鉻細胞瘤，會引起惡性高血壓、分泌縮血管的激素，導致血壓劇烈升高，因此必須進行適當?shù)臄U容，以免在手術(shù)當中觸碰到腫瘤導致血壓劇烈升高，引起危險。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 2703次

• 腎上腺腫瘤掛什么科
  腎上腺瘤需要掛泌尿外科進行檢查治療，至于如何治療的問題，根據(jù)患者的腎上腺瘤情況，病情較輕者，可以進行保守治療；而如果病情較重，那就需要到手術(shù)治療了。不管患有腎上腺瘤的情況到底如何，都需要到正規(guī)的醫(yī)院繼續(xù)檢查和治療，在一定時間內(nèi)，能夠最大限度保證患者的治療效果。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 2602次

• 腎上腺腫瘤病人術(shù)前為什么要擴容
  腎上腺腫瘤病人術(shù)前并不一定每一個都需要進行擴容，擴容一般是對腎上腺考慮有嗜鉻細胞瘤的患者才進行，因為嗜鉻細胞瘤會導致患者血管收縮，引起血壓劇烈升高，甚至達到200多、300多毫米汞柱，也就是引起惡性高血壓，因此術(shù)前必須進行酚妥拉明定期擴容，以舒張血管，使患者血壓維持在一定范圍程度，以防止在術(shù)中觸碰到
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 491次

• 腎上腺腫瘤為什么切腎
  一般來說腎上腺腫瘤是不需要進行腎臟的切除的，也就是說腎上腺腫瘤一般來說是不需要切腎的，那么在病情比較嚴重的情況下，如果說腎上腺腫瘤是屬于惡性腫瘤，腫瘤體積比較大的時候，對腎臟產(chǎn)生了侵犯的時候，往往需要進行徹底的腫瘤切除的時候，有可能就需要進行同時腎臟的切除。像臨床比較常見的腎上腺皮質(zhì)癌就是屬于腎上腺
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 76次