腎炎的種類非常多，不同類型的腎炎治療起來方法也是不一樣的，但是無論病情如何。只要尿蛋白定量相對較大，在沒有肌酐升高或者高鉀血癥，腎動脈狹窄，獨(dú)腎等禁忌因素首先可以選擇ACEI或ARB類藥物降低尿蛋白，常用的藥物有厄貝沙坦，替米沙坦，纈沙坦，氯沙坦等同時可以配合黃葵膠囊等中成藥物降低尿蛋白。
如果尿蛋白定量過大或者腎活檢病理類型較重，可能還需要加用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行免疫抑制治療，才能夠使尿蛋白完全消除。
腎炎降蛋白尿處方
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-01-21 4224次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6374次
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患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展?？梢詰?yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4425次
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腎炎降蛋白尿用藥很多腎炎患者伴隨著尿蛋白升高，尿蛋白過高可以損傷腎臟，導(dǎo)致腎功能下降，臨床上常用的降低尿蛋白的藥物，有以下幾種;一,降低尿蛋白最基礎(chǔ)的用藥是ACEI或ARB類藥物，只要患者沒有禁忌癥，比如肌酐升高大于267微摩爾每升，沒有高鉀血癥，沒有腎動脈狹窄、獨(dú)腎等危險因素，首選該種藥物降低尿蛋白。二，中成類藥物，比如黃葵膠囊等，也有輔助降低尿蛋白的作用。三，糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。很多病理類型較重的腎小球腎炎患者，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，甚至需要加用免疫抑制劑。四，如果合并有高血壓，糖尿病的話，控制好血壓、血糖，對降低尿蛋白也很有幫助。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:31”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-01-21 8676次
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怎樣降蛋白尿除了常規(guī)的藥物治療之外，飲食對于降低蛋白尿還是很有作用。在這里給大家簡單介紹一下，蛋白尿是腎臟病典型的癥狀大家都知道。長期蛋白的流失不僅會導(dǎo)致腎小球濾過功能降低，腎功能進(jìn)一步損害，會引起低蛋白血癥。因此患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅持少量優(yōu)質(zhì)的原則，這樣既保證了營養(yǎng)的攝入，也避免攝入過多蛋白質(zhì)而加重蛋白尿。腎臟病一二期的患者腎功能受損輕微，沒必要過于限制蛋白質(zhì)的攝入。正常體重每人每天攝入蛋白質(zhì)一克每千克體重，腎病三期以后的患者腎功能受損處不加重，每人每天蛋白質(zhì)要控制在0.6到0.8克每千克體重。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源食物主要有蛋、奶、肉以及大豆蛋白，雞蛋為主，每天一個即可。牛奶為主每天250毫升，袋裝的就可以。肉類不建議患者吃紅肉，可以多吃點(diǎn)白肉，魚肉雞肉等。語音時長 1:31”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 17867次
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降蛋白尿吃什么藥好降蛋白尿首先選用ACEI和ARB類降壓藥物，此類藥物除具有降壓作用，還具有明顯的降尿蛋白的作用，且與劑量呈正相關(guān)。另外也可采用中成藥進(jìn)行治療，如黃葵膠囊、腎炎舒顆粒、金水寶膠囊、腎炎康復(fù)片等，均具有減少尿蛋白的作用。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 4301次
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有蛋白尿就是腎炎嗎病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-03-23 1101次
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腎炎降蛋白尿用藥很多腎炎患者伴隨著尿蛋白升高，尿蛋白過高可以損傷腎臟，導(dǎo)致腎功能下降，臨床上常用的降低尿蛋白的藥物，有以下幾種;一,降低尿蛋白最基礎(chǔ)的用藥是ACEI或ARB類藥物，只要患者沒有禁忌癥，比如肌酐升高大于267微摩爾每升，沒有高鉀血癥，沒有腎動脈狹窄、獨(dú)腎等危險因素，首選該種藥物降低尿蛋白。二，中成類藥
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 402次
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小兒腎炎蛋白尿小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 59次
