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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6302次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4378次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  大多數(shù)情況下，有蛋白尿的確考慮是腎炎，但是也不是絕對的。正常的情況下，腎臟行使過濾血液的功能有幾個組成部分，有腎小球還有腎小管，血液經(jīng)過腎小球的時候，有一部分的蛋白質(zhì)是有可能透過這種濾過屏障進(jìn)入到尿液中，但是過濾形成的尿液還要經(jīng)過腎小管的加工，最終才能夠形成完整的終尿，由尿道排出去。在這個過程中，腎小球如果出來問題，就有可能有比較多的蛋白質(zhì)漏入到一開始的尿液中，但是如果腎小管這種處理尿液的能力下降，重吸收的能力下降，也會導(dǎo)致很多的蛋白質(zhì)最終出現(xiàn)在尿液中。所以，有蛋白尿可能是腎小球的病變，也就是腎炎，也有可能是腎小管的疾病，甚至有一些生理狀態(tài)下比如劇烈運動以后，青春期生長的孩子都有可能出現(xiàn)一過性的蛋白尿。還有些其他的毛病也能夠引起蛋白尿，比如多發(fā)性骨髓瘤，這種情況不代表是由腎臟的問題。
  語音時長 1:50”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-26 4047次

• 蛋白尿就是腎炎
  蛋白尿有兩種：一種是生理性蛋白尿，一種是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿又稱良性蛋白尿或暫時性蛋白尿，是健康人或健康易感性的人在遭受某些刺激因素時出現(xiàn)了一過性蛋白尿，這種刺激誘因祛除以后蛋白尿也隨著消失。而病理性蛋白尿又稱為持續(xù)性蛋白尿，是因為患腎小球疾病或全身性疾病影響到腎臟而出現(xiàn)的蛋白尿，這種病變在痊愈前會持續(xù)存在，所以只要有蛋白尿就一定是腎炎的說法是不對的。哪些原因會引起一過性的蛋白尿，常見的原因有以下幾種：一、腎血管一時性痙攣。由于寒冷疼痛等因素引起反射性腎血管痙攣，從而出現(xiàn)一過性蛋白尿。二、脊柱前凸對腎靜脈的壓迫。下腔靜脈位于脊柱中線至右側(cè)，左側(cè)腎靜脈回流至下腔靜脈時必須跨過脊柱，脊柱前凸的姿勢能機械性的壓迫左腎靜脈，使回流受阻從而出現(xiàn)蛋白尿。三、其他因素包括劇烈運動、發(fā)熱、進(jìn)食蛋白質(zhì)豐富的食物都可以出現(xiàn)一過性蛋白尿。
  語音時長 2:00”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 7208次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數(shù)是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現(xiàn)潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-10 1102次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  病情分析：蛋白尿和隱血多數(shù)是腎炎，也可見于尿路感染。腎炎患者表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分尿路感染的患者在病變嚴(yán)重時也可出現(xiàn)蛋白尿及尿中隱血，抗感染治療后癥狀可消失。意見建議：尿中出現(xiàn)蛋白尿和隱血應(yīng)注意觀察是否合并有白細(xì)胞增多，必要時可應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。同時注意休息，給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1301次

• 腎炎有蛋白尿嗎
  在臨床上，并不是所有的腎炎患者都會出現(xiàn)蛋白尿，有些腎炎患者可以僅表現(xiàn)為無癥狀性的鏡下血尿，此時考慮患者可能存在隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎指的就是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿。隱匿性腎小球腎炎患者一般是在體檢的時候或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者沒有高血壓、水腫以及腎功能不全等一些表現(xiàn)。在
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 110次

• 尿里有泡沫就是蛋白尿嗎
  尿里有泡沫不一定就是蛋白尿，尿里有泡沫首先考慮與飲食因素、飲水不足等原因有關(guān)，其次考慮與高血壓、糖尿病、過敏性紫癜等原因有關(guān)，需要及時就醫(yī)。1、飲食因素：蛋白尿指尿里面含有蛋白質(zhì)，當(dāng)尿液當(dāng)中含有較多蛋白質(zhì)的時候，會改變尿液的黏度出現(xiàn)尿里有泡
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-02 0次