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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4131次

• 癡呆的病因

  癡呆是我們國家，也是全球老齡化帶來的產(chǎn)物。目前癡呆的發(fā)病率越來越高，我們2015年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全球大概有4700萬的患者，預計到2050年全球有1億，1億5000萬的癡呆患者。所以癡呆的病因是很多的，按照不同的原因來分類。如果按照癡呆分為變性或者非變性性分類，可以這樣認為。那么變性性疾病，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森氏病合并的癡呆、皮克斯病，另外還有瘋牛病，也就是克雅氏病引起的癡呆等。對于非變性性癡呆，包括血管性癡呆，主要是由于血管引起的血管病變，像腦出血、腦梗死引起的，腦外傷引起的癡呆。主要是由于多次外傷，或者單次外傷比較嚴重引起的，像一些拳擊運動員的患者，反復的腦受傷也容易引起癡呆。另外有些原因是由于感染性疾病，像單皰腦炎，或者一些其他的腦袋感染，可能會出現(xiàn)癡呆；另外還有一種叫正常顱壓性腦積水，也會引起癡呆；還有一些像代謝性，或者中毒性疾病，像剛才提到的一氧化碳中毒。這種廣泛的腦損傷，都可能會出現(xiàn)癡呆，另外有些腫瘤也可能會引起癡呆。那么相對來講，變性性疾病里面的阿茨海默病，是癡呆比較常見的類型，另外血管性癡呆是占到第二位。

  

  01:59
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-24 7060次

• 腸結(jié)核的病因
  90%以上腸結(jié)核由人型結(jié)核桿菌引起，此外，引用未經(jīng)嚴格消毒的乳制品可因牛型結(jié)核桿菌而致病。腸結(jié)核病感染可經(jīng)口、血行播散和鄰近器官結(jié)合的波及所致，結(jié)核病的發(fā)病是人體和結(jié)核菌相互作用的結(jié)果。經(jīng)上述途徑獲得感染僅是致病的條件，只有當入侵的結(jié)核菌數(shù)量較多，毒力較大，并有人體免疫功能異常，腸功能紊亂引起局部抵抗力削弱時才會發(fā)病。
  語音時長 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1449次

• 腸結(jié)核的病因
  腸結(jié)核的病原菌為結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核分枝桿菌在分類上屬于放線菌目，分支桿菌科分支桿菌屬，包括人行流行非洲型和屬性。腸結(jié)核的主要致病菌是人型結(jié)核分子桿菌，侵犯腸道的途徑有如下：第一，胃腸道感染是主要的感染途徑，通常含有分枝桿菌的物質(zhì)可以發(fā)生腸結(jié)核。人的腸結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌經(jīng)口侵入腸道而引起?；颊叨嘤虚_放性肺結(jié)核或者是喉結(jié)核，因經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起腸結(jié)核。另外經(jīng)常和開放性肺結(jié)核患者密切接觸也可以被感染。少數(shù)地區(qū)有因為飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品而發(fā)生流行結(jié)核分枝桿菌腸結(jié)核。第二個血行播散也是場結(jié)合的感染途徑，常發(fā)生于急性血行播散型肺結(jié)核患者。通過血型播散侵犯腸道是全身播散的一部分，還伴有結(jié)核性腹膜炎和腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。第三個直接蔓延，臨近的結(jié)核病灶，如女性的盆腔結(jié)核，結(jié)核性腹膜炎，腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核，可以直接蔓延至腸道引起腸結(jié)核。
  語音時長 1:51”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 2193次

• 腸結(jié)核怎么傳染的
  腸結(jié)核主要是通過呼吸道來傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見的，主要表現(xiàn)為患者的一些糞便或者痰液以及使用過的餐具來進行傳染，如果平時不進行有關于傳染的護理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個人，就會傳染到三個人。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2503次

• 腸結(jié)核怎么造成的
  腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起，侵犯腸道主要是經(jīng)口感染，患者多存在開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核，因為經(jīng)常吞下含結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起本病。經(jīng)常開放性肺結(jié)核患者共同進餐，忽視餐具、隔離消毒也可被感染。結(jié)核分枝桿菌進入腸道后多數(shù)在回盲部引起結(jié)核病變，可能與下列因素有關。1、含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久，增加了感染機會。2、回盲部有豐富的淋巴組織，結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織，因此成為腸結(jié)核的好發(fā)部位，但胃腸道其他部位有時也可受累。3、腸結(jié)核也可因血行播散引起，見于粟粒性結(jié)核或因腹腔內(nèi)結(jié)核病灶，例如女性生殖器結(jié)核直接蔓延引起。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時可能會呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導致腸蠕動加快，會出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而部分患者會出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過受阻，從而引發(fā)便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核是一種繼發(fā)于肺結(jié)核之后的肺外結(jié)核病，是由于人型結(jié)核分枝桿菌所引起，少有少部分患者是因為感染牛型結(jié)核分枝桿菌引起，如飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶。近年來腸結(jié)核的發(fā)病率有所升高，女性較多，臨床以反復的腹痛、腹瀉、腹部腫塊以及身體消瘦、夜間盜汗等為主要癥狀。1、腹痛：腹痛是本病的主要癥狀，主要部位在右下腹
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-10-30 2185次