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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4131次

• 癡呆的病因

  癡呆是我們國家，也是全球老齡化帶來的產(chǎn)物。目前癡呆的發(fā)病率越來越高，我們2015年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全球大概有4700萬的患者，預(yù)計(jì)到2050年全球有1億，1億5000萬的癡呆患者。所以癡呆的病因是很多的，按照不同的原因來分類。如果按照癡呆分為變性或者非變性性分類，可以這樣認(rèn)為。那么變性性疾病，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森氏病合并的癡呆、皮克斯病，另外還有瘋牛病，也就是克雅氏病引起的癡呆等。對(duì)于非變性性癡呆，包括血管性癡呆，主要是由于血管引起的血管病變，像腦出血、腦梗死引起的，腦外傷引起的癡呆。主要是由于多次外傷，或者單次外傷比較嚴(yán)重引起的，像一些拳擊運(yùn)動(dòng)員的患者，反復(fù)的腦受傷也容易引起癡呆。另外有些原因是由于感染性疾病，像單皰腦炎，或者一些其他的腦袋感染，可能會(huì)出現(xiàn)癡呆；另外還有一種叫正常顱壓性腦積水，也會(huì)引起癡呆；還有一些像代謝性，或者中毒性疾病，像剛才提到的一氧化碳中毒。這種廣泛的腦損傷，都可能會(huì)出現(xiàn)癡呆，另外有些腫瘤也可能會(huì)引起癡呆。那么相對(duì)來講，變性性疾病里面的阿茨海默病，是癡呆比較常見的類型，另外血管性癡呆是占到第二位。

  

  01:59
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 7059次

• 腸結(jié)核的病因
  一般來說在臨床上，90%以上的腸結(jié)核是由于人型結(jié)核分枝桿菌所引起的，多數(shù)因患開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核而吞下含菌痰液或常與開放性肺結(jié)核患者共用餐，而忽視餐具消毒等而被感染。該菌為抗酸菌很少受胃酸的影響，可以順利進(jìn)入腸道多在回盲部引起病變，這是因?yàn)楹薪Y(jié)核桿菌的內(nèi)容物在回盲部停留時(shí)間過久，增加了局部粘膜感染的機(jī)會(huì)，該菌亦侵犯淋巴組織，而回盲部富含有豐富的淋巴組織，少數(shù)患者因飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳酸菌制品而發(fā)生牛型結(jié)合分支桿菌腸結(jié)核。此外這種疾病也可以有，血型播散所引起，見于粟粒性肺結(jié)核。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1624次

• 腸結(jié)核的病因
  腸結(jié)核的病原菌為結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核分枝桿菌在分類上屬于放線菌目，分支桿菌科分支桿菌屬，包括人行流行非洲型和屬性。腸結(jié)核的主要致病菌是人型結(jié)核分子桿菌，侵犯腸道的途徑有如下：第一，胃腸道感染是主要的感染途徑，通常含有分枝桿菌的物質(zhì)可以發(fā)生腸結(jié)核。人的腸結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌經(jīng)口侵入腸道而引起?；颊叨嘤虚_放性肺結(jié)核或者是喉結(jié)核，因經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起腸結(jié)核。另外經(jīng)常和開放性肺結(jié)核患者密切接觸也可以被感染。少數(shù)地區(qū)有因?yàn)轱嬘梦唇?jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品而發(fā)生流行結(jié)核分枝桿菌腸結(jié)核。第二個(gè)血行播散也是場(chǎng)結(jié)合的感染途徑，常發(fā)生于急性血行播散型肺結(jié)核患者。通過血型播散侵犯腸道是全身播散的一部分，還伴有結(jié)核性腹膜炎和腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。第三個(gè)直接蔓延，臨近的結(jié)核病灶，如女性的盆腔結(jié)核，結(jié)核性腹膜炎，腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核，可以直接蔓延至腸道引起腸結(jié)核。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 2192次

• 腸結(jié)核怎么傳染的
  腸結(jié)核主要是通過呼吸道來傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見的，主要表現(xiàn)為患者的一些糞便或者痰液以及使用過的餐具來進(jìn)行傳染，如果平時(shí)不進(jìn)行有關(guān)于傳染的護(hù)理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個(gè)人，就會(huì)傳染到三個(gè)人。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2503次

• 腸結(jié)核怎么造成的
  腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起，侵犯腸道主要是經(jīng)口感染，患者多存在開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核，因?yàn)榻?jīng)常吞下含結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起本病。經(jīng)常開放性肺結(jié)核患者共同進(jìn)餐，忽視餐具、隔離消毒也可被感染。結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入腸道后多數(shù)在回盲部引起結(jié)核病變，可能與下列因素有關(guān)。1、含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久，增加了感染機(jī)會(huì)。2、回盲部有豐富的淋巴組織，結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織，因此成為腸結(jié)核的好發(fā)部位，但胃腸道其他部位有時(shí)也可受累。3、腸結(jié)核也可因血行播散引起，見于粟粒性結(jié)核或因腹腔內(nèi)結(jié)核病灶，例如女性生殖器結(jié)核直接蔓延引起。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導(dǎo)致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時(shí)可能會(huì)呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而部分患者會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過受阻，從而引發(fā)便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核是一種繼發(fā)于肺結(jié)核之后的肺外結(jié)核病，是由于人型結(jié)核分枝桿菌所引起，少有少部分患者是因?yàn)楦腥九Ｐ徒Y(jié)核分枝桿菌引起，如飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶。近年來腸結(jié)核的發(fā)病率有所升高，女性較多，臨床以反復(fù)的腹痛、腹瀉、腹部腫塊以及身體消瘦、夜間盜汗等為主要癥狀。1、腹痛：腹痛是本病的主要癥狀，主要部位在右下腹
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-30 2185次