?肺奴卡菌病患者可有咳嗽、咳痰、并有痰中帶血，發(fā)熱、食欲不振、體重減輕，甚至出現(xiàn)胸膜增厚粘連。胸部x線可表現(xiàn)為小片狀或大片狀的浸潤陰影，可出現(xiàn)肺膿腫、空洞、肺門淋巴結(jié)腫大等情況。
累及胸膜時還可出現(xiàn)胸腔積液，因而應(yīng)該與引起上述臨床表現(xiàn)和x線表現(xiàn)的以下疾病進行鑒別，主要由肺結(jié)核、肺炎、肺部的腫瘤以及放線菌病進行鑒別。
肺奴卡菌病應(yīng)與哪些疾病鑒別
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 1601次
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宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 2446次
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肺奴卡菌病如何診斷第一，臨床癥狀，患者可有咳嗽咳痰，伴有痰中帶血，體重減輕、呼吸困難和胸痛的臨床癥狀。第二，影像學(xué)的改變，胸片可表現(xiàn)為小片狀或大片狀肺部浸潤陰影，并有肺膿腫肺部空洞出現(xiàn)，還可伴有肺門淋巴結(jié)腫大，較少出現(xiàn)鈣化，部分患者可出現(xiàn)胸膜增厚粘連。第三，實驗室的檢查，由于臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)沒有特異性，因而確認還需要從患者的組織或體液分泌物中分離出奴卡氏菌。語音時長 1:06”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1783次
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肺孢子菌肺炎應(yīng)與哪些疾病鑒別肺孢子菌肺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、進行性的呼吸困難，消瘦、乏力，咯血胸痛等癥狀，胸片可表現(xiàn)為雙肺彌漫性的點狀或毛玻璃樣的模糊影，后期可出現(xiàn)彌漫性的肺實質(zhì)的改變。臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)缺乏特異性，因而應(yīng)該與引起上述癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)的疾病，比如非典型肺炎中的支原體肺炎、衣原體肺炎以及肺結(jié)核、其他真菌性的肺炎進行鑒別。語音時長 1:07”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 2252次
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菌陰肺結(jié)核應(yīng)與哪些疾病鑒別病情分析：要與可以導(dǎo)致空洞性的疾病相鑒別，例如肺膿腫，肺腫瘤。同樣要與出現(xiàn)咳血相關(guān)的疾病相鑒別，例如肺腫瘤，支氣管擴張，重癥的肺炎。意見建議：肺結(jié)核確診后，我們要進行抗結(jié)核的治療，常用的藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，乙胺丁醇，依替米星，左氧氟沙星等等，使用的原則是早期，適量，聯(lián)合，全程，規(guī)律的用藥。用藥的過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，并作出相應(yīng)的處理。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-07-20 1401次
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肺癌應(yīng)與哪些疾病鑒別病情分析：肺癌一般情況下需要與肺囊腫，肺結(jié)核，肺部良性腫瘤等肺部疾病鑒別。這些肺部疾病初期臨床癥狀極為相似，容易誤診漏診。所以疑似患有肺癌后，比如平時經(jīng)常出現(xiàn)咳痰，咳嗽，咳血，身體消瘦癥狀，一般需要就醫(yī)后做肺部活檢，肺部核磁共振和CT檢查確診肺癌。意見建議：患有肺癌在平時生活中，應(yīng)當保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道感染，積極進行治療。例如可以通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除，通過化療、放療的方法殺滅癌細胞，抑制癌細胞增殖擴散。
朱希山
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周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-06-25 0次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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