第一，臨床癥狀，患者可有咳嗽咳痰，伴有痰中帶血，體重減輕、呼吸困難和胸痛的臨床癥狀。
第二，影像學的改變，胸片可表現(xiàn)為小片狀或大片狀肺部浸潤陰影，并有肺膿腫肺部空洞出現(xiàn)，還可伴有肺門淋巴結腫大，較少出現(xiàn)鈣化，部分患者可出現(xiàn)胸膜增厚粘連。
第三，實驗室的檢查，由于臨床癥狀及影像學表現(xiàn)沒有特異性，因而確認還需要從患者的組織或體液分泌物中分離出奴卡氏菌。
肺奴卡菌病如何診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-06 1916次
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如何診斷左下肺結節(jié)影隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結節(jié)。這種肺結節(jié)，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節(jié)影，單純的結節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節(jié)影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 14490次
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如何診斷紅皮病診斷這個病，我們首先要找到這個病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現(xiàn)，此外，我們還要結合一些輔助檢查結果，包括我們內臟的檢查結果、生化指標、影像學檢查結果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標、病理活檢，另外我們發(fā)病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進行綜合的參照。
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蔡玲玲
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-08-26 3023次
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肺奴卡菌病如何治療第一，一般治療，患者注意休息預防受涼，增加營養(yǎng)，適當的鍛煉增強個人的體質。第二，對癥治療，監(jiān)測體溫變化，及時退熱，其他給予止咳化痰止痛等治療。第三是藥物治療，藥物首選磺胺藥，磺胺嘧啶等，可以聯(lián)合氨芐西林或阿米卡星加強治療作用，如果患者對磺胺類的藥物過敏，也可以選用大環(huán)內脂類或者是β內酰胺類的抗生素，對于形成局部性的肺膿腫者可以選擇手術治療，該病在于早期診斷早期治療，若發(fā)生敗血癥引起多器官損害，預后多不好。語音時長 1:15”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 6885次
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肺奴卡菌病怎么回事肺奴卡菌病是奴卡菌屬病原體所引起的亞急性和慢性的肺部炎癥，患者多因吸入奴卡菌屬病原體導致肺部引起感染，可引起全身性的播散。該菌分布與自然環(huán)境中，比如土壤、水、腐爛的植物和動物中，具有一定的抗酸性。肺奴卡菌病病程較長，可持續(xù)一周或數周，近年來隨著這些認識水平的增高，以及實驗室檢查的能力提高，發(fā)病率、檢出率都逐年升高。語音時長 1:07”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 3999次
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肺組織胞漿菌病怎么診斷慢性者顯示空洞、結節(jié)狀塊影、肺纖維化和氣腫囊泡。播散型大多起病急，肝、脾及全身淋巴結腫大。痰、血、尿及其他體液涂片、培養(yǎng)及病變組織切片找到莢膜組織胞漿菌或培養(yǎng)基中長白色或棕色棉絮樣菌落、鏡檢到圓形孢子可確診。治療應用兩性霉素B。
楊金花
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-11-30 1501次
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如何診斷石棉肺病情分析：石棉肺是由于石棉纖維沉積在支氣管和肺泡壁所導致。嚴重程度和吸入的數量，纖維的大小，形狀，及溶解度有關。石棉纖維可直接刺激纖維母細胞合成并分泌膠原，形成纖維化，此外，石棉對肺組織中的巨噬細胞，肺泡上皮細胞，間皮細胞均有毒性作用。導致肺、胸膜的纖維化。意見建議：可用彩色超聲診斷儀。檢測胸膜有無增厚及增厚范圍。石棉小體是病理診斷石棉肺的重要依據。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-23 2301次
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肺絲蟲病如何診斷第一，患者有在流行區(qū)域生活時及被蚊蟲叮咬的病史。第二，可出現(xiàn)反復的發(fā)熱，乏力，畏寒，皮疹以及反復的咳嗽，咳痰，氣喘，呼吸困難。第三，患者胸片提示肺部及內陰影，外周血嗜酸性粒細胞總數超過三乘以十九的次方每升。第四，血清IGE水平明顯升高，絲蟲抗體出現(xiàn)明顯的異常。第五，用乙胺嗪進行抗絲蟲治療患者癥狀緩解
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 175次
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肺放線菌病如何治療第一，患者注意臥床休息、補充營養(yǎng)，增強體質，適當的給予而免疫調節(jié)劑增強患者的抵抗力。第二，藥物治療，放線菌的治療首選藥物是青霉素，其他的還可以磺胺類的藥物可以單獨使用也可以和抗生素配合使用。第三，手術治療，藥物治療效果欠佳或者病情進展，應該給予手術治療。第四，局部的治療，對于頜面部放線菌病可以給予局
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 156次
