繼發(fā)性肺結(jié)核，是由于初染后，體內(nèi)潛伏造當(dāng)中的結(jié)核桿菌重新活動(dòng)而釋放，這種情況下就可以導(dǎo)致繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病，極少數(shù)是外源性的再感染，是成人肺結(jié)核最常見的類型，但是不完全等同于成人結(jié)核病，呈現(xiàn)一個(gè)慢性疾病經(jīng)過，但是也有急性疾病和急性臨床過程，稱為慢性結(jié)核病，這個(gè)情況可能不是特別確切，而浸潤(rùn)性肺結(jié)核的名稱，可能是源于病理和x線描述，也不是本型結(jié)核的一個(gè)準(zhǔn)確表達(dá)。
繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-06 8107次
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們?cè)谂R床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。
01:34
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 14292次
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繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會(huì)有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時(shí)，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會(huì)伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會(huì)有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。
01:42
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3213次
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繼發(fā)性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結(jié)核后任何時(shí)期的肺結(jié)核。常由肺內(nèi)潛伏的病灶重新活動(dòng)而來，包括浸潤(rùn)型結(jié)核、干酪型結(jié)核、纖維空洞型結(jié)核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時(shí)有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段可同時(shí)又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽(yáng)性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結(jié)核菌株是主要的傳播來源。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-06 5861次
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繼發(fā)性肺結(jié)核的治療治療繼發(fā)性肺結(jié)核主要采用抗結(jié)核治療，原則為早期、規(guī)律、全程、足量、聯(lián)合，按照規(guī)律的方案在規(guī)定的時(shí)間以內(nèi)，堅(jiān)持有規(guī)律的用藥是治療的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)該注意休息，進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)以及多種維生素的食物。重癥患者支持治療很重要，注意維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)的平衡，保持呼吸道的通暢。另外，藥物治療，脫結(jié)核采用標(biāo)準(zhǔn)化治療方案，分為兩個(gè)階段即兩個(gè)月的強(qiáng)化七和四到六個(gè)月的鞏固期，強(qiáng)化期通常聯(lián)合三至四個(gè)殺菌藥，約在兩周左右傳染性患者經(jīng)過治療轉(zhuǎn)為非傳染性，癥狀得到明顯的改善，這種情況還可以手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 4936次
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繼發(fā)性肺結(jié)核怎么確診病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核可以通過相關(guān)的輔助檢查以及臨床癥狀來確診，可以檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗(yàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等，同時(shí)存在結(jié)核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見建議：一旦確診繼發(fā)性肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療期間還需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢。要遵循早期、聯(lián)合、全程、適量的抗結(jié)核治療原則。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2022-01-24 2805次
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繼發(fā)性肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核復(fù)發(fā)可出現(xiàn)以下癥狀，精神下降，惡心，嘔吐，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，體重下降的表現(xiàn)。出現(xiàn)了以上癥狀，要進(jìn)一步復(fù)查肺部CT，痰標(biāo)本涂片查抗酸桿菌等檢查。意見建議：診斷了肺結(jié)核，一定要聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。注意保暖，避免受涼，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-26 1004次
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繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)具有多樣性，但通?？梢杂^察到一些特征性的影像。首先，繼發(fā)性肺結(jié)核在CT上常呈現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)或腫塊，這些病變多位于肺上葉，邊緣可能模糊或呈現(xiàn)分葉狀。其次，病變區(qū)域內(nèi)可能出現(xiàn)空洞，這是由于結(jié)核桿菌破壞肺組織所致，空洞壁可能厚
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-23 0次
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繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)有很多纖維鈣化灶，會(huì)有很多一些陳舊性的一些密度比較高的纖維鈣化灶，而且會(huì)有一些衛(wèi)星病灶，通常在雙肺病灶比較多，還有很多呈現(xiàn)一些衛(wèi)星病灶，甚至有一些會(huì)有空洞的改變，而且臨床癥狀會(huì)有反復(fù)的咳嗽，咳痰的人進(jìn)行結(jié)合痰結(jié)核桿菌的檢查，往往都是陽(yáng)性的，所以結(jié)核這些就可以明確繼發(fā)性肺結(jié)核的診
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 202次
