?一般來說在肺栓塞時在肝素和低分子肝素應(yīng)用后的第一天,既可以加用口服抗凝劑華法林,初始劑量為3.0到5.0毫克,由于華法林需要數(shù)天才能發(fā)揮全部作用,因此與肝素至少重疊應(yīng)用五天,當(dāng)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值inr達到2點5時或者pt延長至正常值的1.5到2.5倍時,持續(xù)至少24個小時方可以停用肝素。
單用華法林進行抗凝治療,根據(jù)inr和pt調(diào)節(jié)劑量,抗凝治療持續(xù)時間因人而異,一般口服華法林的療程至少為三個月,部分病例的危險因素短期可以消除,例如服用雌激素或臨時制動,療程可能為三個月即可,對于栓子來源不明的首發(fā)病例至少需要給予六個月的抗凝治療。