問華法林肺栓塞怎么服用
病情描述:
華法林肺栓塞怎么服用
答醫(yī)生回答
病情分析:
華法林一般開始的初始劑量是1mg到3mg。如果是老年人、肝腎功能不全、心衰、或者出血高風險的患者,初始劑量可以降低。剛開始加用華法林時,一般是與普通的肝素、低分子肝素鈉重疊五天以上,查國際標準化比值,達到2到3之間,并持續(xù)兩天以上的時候,停用普通的肝素低分子肝素鈣,單純的服用華法林。并定期監(jiān)測國際標準化比值。
意見建議:
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華法林鈉片會引起牙出血嗎華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話,副作用是不會很大的,具體的副作用有:過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道等,患者應該密切關注這些情況。01:20
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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華法林肺栓塞怎么服用華法林對于肺栓塞患者來說,臨床上特別是由于栓子脫落而引起的肺栓塞患者是非常常用的。引起肺栓塞在臨床上90%是由于靜脈血栓栓子脫落,特別是下肢以及盆腔生殖脈的栓子脫落,經(jīng)過血液循環(huán)到肺動脈及其分支血管,而引起肺部血液循環(huán)障礙的一類疾病。臨床上針對肺栓塞一定要給予及時有效的搶救,否則會危及患者的生命。臨床上肺栓塞患者一般起病非常急,通過及時有效的搶救,可以將患者急救過來。如果不能及時有效搶救,甚至會危及患者的生命。對于肺栓塞患者搶救及時有效后,患者一般病情穩(wěn)定后,后期主要是口服華法林來進行長期抗凝治療。在服用華法林時初始劑量一定要小,一般是1到3毫克。特別是一些老年人合并有一些慢性病的存在,如肝腎功能不全或者是心力衰竭等疾病存在時,一定要注意開始的劑量不能大。同時,對于口服華法林的人一定要經(jīng)常性查國際標準化比值,國際標準化比值如果在二到三之間,這樣是一個最合理的數(shù)值,所以對于長期口服華法林的人,一定要有條件經(jīng)常性監(jiān)測國際標準化比值,否則就不能吃華法林。因為華法林劑量如果過大,比值如果不在正常范圍內(nèi),很可能導致患者有一些部位出血,特別是消化道出血,所以一定要高度重視。語音時長 02:31”
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肺栓塞華法林療程肺栓塞確診成立后,我們需要進行抗凝,溶栓,手術(shù)或介入治療,華法林有一過性高危因素,例如手術(shù)病史時,我們需要使用三個月,除了上述誘因以外,我們需要使用六個月。如果患者病情反復發(fā)作,或者是慢性肺栓塞,出現(xiàn)了肺動脈高壓,有反復發(fā)作的可能性時,我們需要進行長期終生的口服華法林,同時要注意監(jiān)測,國際標準化值,使國際標準化值維持在二到三,根據(jù)標準化值更改華法林的用量,如果患者在使用抗生素的過程中,要將華法林量的減量。語音時長 1:01”
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華法林能治好肺栓塞嗎肺栓塞不容易治愈,只要按照醫(yī)囑用藥,并且放松心情,治愈的可能性是很大的,華法林是一種口服抗凝藥物,被廣泛用于人工瓣膜置換術(shù)后、房顫、深靜脈血栓、肺栓塞等血栓高危疾病的長期抗凝治療和預防。服用華法林的患者,需要格外小心,因為用量多了,容易導致出血;用少了可能達不到預防血栓發(fā)生的目的。
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肺栓塞好后還要吃華法林嗎肺栓塞好后還要吃華法林,經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)的話,也要長期服用抗凝藥物進行治療,常規(guī)最少吃一年。不過華法林抗凝,易發(fā)生出血并發(fā)癥,因而如果長期服用期間須定期監(jiān)測凝血功能。如果一年后感覺肺部基本好轉(zhuǎn),去醫(yī)院做個詳細檢查,聽醫(yī)生建議。
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肺栓塞需要長期服用華法林嗎肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈為發(fā)病原因的疾病,該病的治療主要有溶栓和抗凝。抗凝常用的藥物為低分子肝素和華法林??诜A法林的時間因人因病情而異,一般口服華法林的時間至少為3到6個月,部分患者的肺栓塞危險因素短期可以消除,比如服用雌激素或者是臨時制動口服3個月即可。對于肺栓塞栓子來源不明的首發(fā)患者應至少口
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肺栓塞華法林用多久肺栓塞,是由來自于靜脈系統(tǒng)或右心血栓阻塞肺動脈引起的疾病,引起肺栓塞的血栓主要來源于下肢的深靜脈血栓形成,確診為肺栓塞后,可給予溶栓和抗凝藥物治療,抗凝常用的藥物有肝素、華法林,而華法林的常用方法是在肝素開始應用的第1到3天,加用口服抗凝劑華法林,需重疊應用4到5天,可停肝素單服華法林,療程至少3到