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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 91040次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 89399次

• 腰椎間盤突出要絕對臥床休息嗎
  當癥狀初次發(fā)作者應立即臥床休息，絕對臥床可能都是做不到的。但為了強調(diào)大小便不應下床或者坐起這樣才能做到良好的效果。臥床三月之后可才以帶腰圍下床活動，三個月內(nèi)盡量不要做彎腰拾物或者是做重的動作。絕對臥床休息很難做到，但是盡量能夠大小便在床上，因為絕對臥床休息還是比較簡單有效。但確實很難堅持，盡量做到臥床。
  語音時長 01:08”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-04-26 3754次

• 腰椎間盤突出臥床多久
  在臨床當中，脊柱外科門診中腰椎間盤突出性疾病是就診患者中占有較大比例的一類疾病人群，腰椎間盤突出，根據(jù)CT影像學評估，腰椎間盤突出情況，多少以及硬膜囊受壓情況，伴有下肢神經(jīng)放射性癥狀。當患者腰間盤突出屬于急性期，而且累及節(jié)段較少時，多可以采取激素，甘露醇脫水以及康復理療，臥床休息制動等保守治療方式進行治療，這種情況一般患者需要臥床大概三到四周，同時配合理療和藥物治療，加強腰背肌功能鍛煉，等急性期癥狀有所緩解，可以在間歇性腰圍保護下，進行直立行走以及逐步恢復正常的工作狀態(tài)。如果椎間盤突出節(jié)段累及較多，癥狀較重，下肢神經(jīng)黏連刺激癥狀較為明顯，往往需要手術治療，需要進行間盤的摘除，神經(jīng)的松解以及椎間的融合手術。由于現(xiàn)在大家提倡miras圍手術期患者快速康復理念，目前患者臥床時間大概在術后三天以后，支具保護下逐步進行康復運動功能狀態(tài)。
  語音時長 2:10”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 7410次

• 腰椎間盤突出要絕對臥床休息嗎
  病情分析：腰椎間盤突出從治療原則上來講是需要絕對臥床，臥硬板床。意見建議：腰椎間盤突出它的原因是由于腰椎退變、纖維環(huán)老化破裂髓核組織向后方突出壓迫神經(jīng)根引起的癥狀。一旦處于坐位或站立位的時候脊柱就會負重，就會使髓核組織有向后方突出的動力，所以建議患者在治療或者牽引過程當中要絕對臥床，才能取得更好的治療效果。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-07 1701次

• 腰椎間盤突出怎么臥床
  病情分析：腰椎間盤突出的臥床需要臥硬板床，避免睡太軟的床，太軟的床對腰椎的支撐力度不夠，在臥床時仍然會有肌肉的緊張。臥硬板床可以使腰椎肌肉得到一定的放松，同時可以改善血液循環(huán)，平時臥床最好是平臥或者在不疼痛的情況下側臥，不要趴著。意見建議：腰椎間盤突出要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽的飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-11 1402次

• 腰椎間盤突出絕對臥床
  腰椎間盤突出的患者，如果是在急性發(fā)作期，疼痛是非常劇烈的，所以建議患者一定要臥床休息，進行制動。這樣對于疾病的恢復，是非常有幫助的，如果過了急性期，患者可以進行適當?shù)捏w育鍛煉。增強自身的體質(zhì)，增強自身的抵抗力和免疫力。運動的時候也要注意，運動不要過激過。激的運動可能會導致身體受到傷害。另外腰椎間盤突
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 132次

• 腰椎間盤突出的臥床休息
  對于腰椎間盤突出的患者，臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀，并且促進神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復，因為臥床期間脊椎是不受力的，脊椎一旦不受力，就會減輕脊椎對椎間盤的壓迫，從而減輕了椎間盤突出對神經(jīng)根或者是脊髓的受壓，從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退，和周圍軟組織水腫的恢復創(chuàng)造條件。并且臥床休息
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 197次