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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7775次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61796次

• 怎樣診斷急性心肌梗死
  心肌梗死是心肌缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，特征性的心電圖改變，以及實驗室檢查發(fā)現(xiàn)診斷并不困難。老年患者突然發(fā)生嚴重心律失常、休克、心力衰竭而原因未明，或突然發(fā)生較重而持久的胸悶和胸痛者，都應考慮本病的可能。應當先按急性心肌梗死來處理，并短期內(nèi)進行心電圖血清心肌酶測定和肌酐蛋白測定等的動態(tài)觀察，以確定診斷。
  語音時長 1:09”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1861次

• 急性心肌梗死的鑒別診斷
  根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，特征性的心電圖改變以及實驗室檢查發(fā)現(xiàn)，診斷急性心肌梗死并不困難。對于老年患者突然發(fā)生嚴重的心律失常、休克、心力衰竭而原因未明，或突然發(fā)生較重而持久的胸悶、胸痛者，都應該考慮本病的可能。應先按急性心肌梗死來處理，并短期內(nèi)進行心電圖，血清心肌酶學測定和肌鈣蛋白測定等動態(tài)觀察，以確定診斷。對于非ST段抬高的心肌梗死，血清肌鈣蛋白測定的診斷價值更大。其主要與以下疾病進行鑒別：1，心絞痛；2，急性心包炎；3，急性肺動脈栓塞；4，急腹癥；5，主動脈夾層。
  語音時長 1:23”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4175次

• 急性心肌梗死如何診斷
  病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測，結(jié)合心肌壞死血清生物指標物的檢測，血常規(guī)的檢測，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別
  病情分析：心絞痛的癥狀輕一些，通過休息和口服，舌下含化硝酸甘油片，就能夠得到緩解。心肌梗死疼痛的程度就特別嚴重了，通過藥物不能緩解，而且有特別恐怖或者快死的感覺。嚴重者可能會發(fā)生心衰，呼吸困難。意見建議：當出現(xiàn)急性心肌梗死的時候，一定要及時治療，通過溶栓或者介入治療等。避免心梗范圍進一步擴大，而影響生命質(zhì)量。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1402次

• 急性心肌梗死鑒別診斷
  急性心肌梗死鑒別診斷通常有心絞痛、肋軟骨炎、急性心包炎、主動脈夾層、急性肺栓塞等，患病以后要及時去醫(yī)院就診。1、心絞痛：急性心肌梗死是冠狀動脈阻塞以及供血不足導致的心肌缺血壞死，患有該疾病后需要和心絞痛進行鑒別。急性心肌梗死通常在安靜時突然起病，使患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，持續(xù)時間多數(shù)會超過
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 氣胸與急性心肌梗死的鑒別診斷
  氣胸是指由于任何原因而導致胸膜出現(xiàn)了破裂，空氣隨之進入到胸膜腔的情況。容易胸膜腔里面的壓力升高，甚至會使胸膜腔內(nèi)的負壓變?yōu)檎龎海瑫斐煞尾康膲嚎s、靜脈回心血流受阻的情況，從而產(chǎn)生了不同程度的心、肺功能的障礙。急性心肌梗死是指由于冠狀動脈內(nèi)的斑塊出現(xiàn)了破裂而形成了血栓，從而堵塞住了冠狀動脈，導致心臟的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-01-18 3312次