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擴張型心肌病機械輔助治療

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醫(yī)生主講實錄

心衰的機械輔助治療包括:

一、主動脈內氣囊反搏術,氣囊反搏術是常用的機械輔助循環(huán)方法,氣囊反搏術治療可以使60%至75%擴張型心肌病患者病情與血流動力學狀態(tài)好轉并穩(wěn)定,但僅20%的患者停用氣囊反搏術后保持其穩(wěn)定,心肌病晚期患者獲益有限或者是極少,僅用于急救或者是心臟移植前的過渡以及移植后的保護。

二、心室輔助泵/血泵,左室輔助泵主要用于等待心臟供泵的患者。

三、全人工心臟,是指完全替代自然心臟循環(huán)功能的機械裝置。目前全人工心臟主要用于心臟移植前的過渡和各種心源性休克的搶救,尚屬于試用階段。雖然電動全人工心臟已經達到永久替代心臟移植的要求,但是臨床應用上需要進一步研究,全人工心臟植入后應該積極的預防其并發(fā)癥的發(fā)生。

四、體外超濾法,已應用于嚴重的心衰伴有水腫,且對藥物治療反應不佳者的患者。

五、無創(chuàng)或者是有創(chuàng)機械通氣的。

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