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• 大動(dòng)脈炎能停藥嗎

  大動(dòng)脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個(gè)逐漸減量的過(guò)程。比如這個(gè)患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個(gè)多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過(guò)我們血管的超聲，或者血管核磁，評(píng)估它血管的狹窄沒(méi)有進(jìn)展，沒(méi)有炎性病變的表現(xiàn)，同時(shí)沒(méi)有臨床癥狀，這時(shí)候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測(cè)病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3610次

• 大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡

  大動(dòng)脈炎常見(jiàn)的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國(guó)的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說(shuō)是60歲之前的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，但是一些比如說(shuō)是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2823次

• 大動(dòng)脈炎能停藥嗎
  大動(dòng)脈炎是一種慢性疾病，目前是不能夠治愈的，也就是患者可能需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)治療。就跟高血壓糖尿病一樣，通過(guò)長(zhǎng)期口服藥物治療可能會(huì)使病情得到長(zhǎng)期的緩解?；颊咴谧畛醯臅r(shí)候，可能服用的藥物比較多，比如激素的量比較大，用到免疫抑制劑可能要兩到三種聯(lián)用，隨著患者病情的好轉(zhuǎn)，癥狀的減輕，患者服用的藥物劑量以及種類也會(huì)逐漸的減少。但是，患者停藥或者是減藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)，而且在治療的過(guò)程中患者要定期到門診去復(fù)診，比如每個(gè)月復(fù)診一次或者每半個(gè)月復(fù)診一次，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情的變化。根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整患者的治療方案，患者的預(yù)后取決于患者病情的損害程度以及高血壓的程度，腦供血的情況，另外與患者治療的依從性有很大相關(guān)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2253次

• 大動(dòng)脈炎能否停藥懷孕
  這需要根據(jù)患者的具體病情判斷，如果患者的病情已經(jīng)穩(wěn)定到半年或者是一年以上，而且沒(méi)有重要臟器，比如腎臟、肺臟、心臟等功能受累，可以嘗試著停用藥物治療，準(zhǔn)備備孕。但是如果患者的病情不穩(wěn)定，有著相關(guān)臟器的損傷，就不能停藥懷孕，而且大動(dòng)脈炎患者即便在服用藥物治療期間，如果符合條件也可以嘗試備孕，比如病情穩(wěn)定半年以上，但是沒(méi)有辦法完全停止所有的藥物，可以口服小劑量的糖皮質(zhì)激素，服用羥氯喹、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，只要患者沒(méi)有臟器受累的情況就可以準(zhǔn)備懷孕。在懷孕期間患者需要密切地監(jiān)測(cè)病情，不同的大動(dòng)脈炎患者，懷孕之后的結(jié)局并不一樣，有的患者能夠正常的分娩，而有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，高血壓或者動(dòng)脈瘤等嚴(yán)重的并發(fā)癥，而提前終止妊娠。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1650次

• 大動(dòng)脈炎多久能治好
  大動(dòng)脈炎，目前是無(wú)特效藥物可以根治的，但是通過(guò)早期診斷，積極有效的治療，是可以控制病情的，通常在一個(gè)月左右病情即可得到改善，3到6個(gè)月左右，病情基本可以穩(wěn)定住，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3102次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3103次

• 得了大動(dòng)脈炎能活多久
  大動(dòng)脈炎一般緩慢起病，受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán)，本病雖不可以根治，但是經(jīng)過(guò)早期診斷、合理治療，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好，目前來(lái)講五年生存率可達(dá)93.8%，十年生存率可達(dá)90.9%，因此一定要早期診斷、早期治療，都是可以明顯改善預(yù)后的。本病的常見(jiàn)死亡原因?yàn)槟X出血，其次為手術(shù)并發(fā)癥、腎衰竭
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 401次

• 得了大動(dòng)脈炎能活多久
  大動(dòng)脈炎一般緩慢起病，受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán)，本病雖不可以根治，但是經(jīng)過(guò)早期診斷、合理治療，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好，目前來(lái)講五年生存率可達(dá)93.8%，十年生存率可達(dá)90.9%，因此一定要早期診斷、早期治療，都是可以明顯改善預(yù)后的。本病的常見(jiàn)死亡原因?yàn)槟X出血，其次為手術(shù)并發(fā)癥、腎衰竭
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 277次