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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點(diǎn)是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4405次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9905次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥，此類藥物除具有降低血壓作用以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，后兩種作用除通過對腎小球血流動力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)，降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過以外，還能夠通過血流動力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用，是治療慢性腎炎高血壓，減少尿蛋白的首選藥物。其對腎小球的血流動力學(xué)作用為擴(kuò)張入球和出球小動脈，但對出球小動脈擴(kuò)張作用強(qiáng)于入球小動脈，非血流動力學(xué)作用抑制細(xì)胞因子減少尿蛋白和細(xì)胞外基質(zhì)的續(xù)積，服用此類藥物劑量通常高于常規(guī)的降壓劑量。腎功能不全應(yīng)謹(jǐn)慎使用acei和arb，要防止高血壓，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時，必須在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用，大于350微摩爾每升的非透析患者不易。
  語音時長 2:01”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3579次

• 急性腎小球腎炎首選降壓藥
  高血壓是急性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥，主要的臨床表現(xiàn)有頭昏、頭痛、嘔吐，嚴(yán)重者甚至可以出現(xiàn)昏迷，因此需要嚴(yán)格的控制血壓，迅速而穩(wěn)妥地控制高血壓，對增加患者腎臟血流量改善腎功能，及預(yù)防心腦血管并發(fā)癥是有意義的。常用的藥物有鈣通道阻滯劑，比如硝苯地平，每天二十到四十毫克，肼苯噠嗪也可以增加擴(kuò)張血管效果，兒童常用者也可以使用利血平，根據(jù)病情可以口服，以后連續(xù)口服藥物治療，血壓降至正常，即可停藥，持續(xù)高血壓，在急性腎小球腎炎少見。
  語音時長 1:27”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-18 4915次

• 腎小球腎炎怎么降壓
  病情分析：腎小球腎炎應(yīng)該選擇對腎臟有保護(hù)作用的降壓藥，要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見建議：高血壓控制不好可以導(dǎo)致腎小球腎炎加重。血壓控制不好，血壓過高，腎臟損害加重，血壓控制過了，血壓降低，腎臟缺血，也會導(dǎo)致腎臟損害加重，所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下，仔細(xì)調(diào)整降壓藥物，不要自行服用降壓藥。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 1401次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 慢性腎小球腎炎首選降壓藥
  臨床上并沒有慢性腎小球腎炎首選降壓藥，慢性腎小球腎炎的患者可以遵醫(yī)囑口服硝苯地平片、鹽酸貝那普利片、厄貝沙坦片等降壓藥物治療。1、硝苯地平片：硝苯地平片屬于鈣通道阻滯劑，慢性腎小球腎炎的患者如果合并了高血壓，可以遵醫(yī)囑服用硝苯地平片進(jìn)行治療，能夠起到降壓的作用。2、鹽酸貝那普利片：鹽酸貝那普利片可以
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 107次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥，此類藥物除具有降低血壓作用以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，后兩種作用除通過對腎小球血流動力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)，降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過以外，還能夠通過血流動力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用，是治療慢性腎炎高血壓，減少尿蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 289次