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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9104次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類(lèi)，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9563次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥，此類(lèi)藥物除具有降低血壓作用以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，后兩種作用除通過(guò)對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)，降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過(guò)以外，還能夠通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用，是治療慢性腎炎高血壓，減少尿蛋白的首選藥物。其對(duì)腎小球的血流動(dòng)力學(xué)作用為擴(kuò)張入球和出球小動(dòng)脈，但對(duì)出球小動(dòng)脈擴(kuò)張作用強(qiáng)于入球小動(dòng)脈，非血流動(dòng)力學(xué)作用抑制細(xì)胞因子減少尿蛋白和細(xì)胞外基質(zhì)的續(xù)積，服用此類(lèi)藥物劑量通常高于常規(guī)的降壓劑量。腎功能不全應(yīng)謹(jǐn)慎使用acei和arb，要防止高血壓，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時(shí)，必須在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用，大于350微摩爾每升的非透析患者不易。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3555次

• 慢性腎小球腎炎治療中可降壓
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者在治療中，需要監(jiān)測(cè)患者血壓水平，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的降壓治療，因?yàn)槌掷m(xù)的高血壓是加速慢性腎小球腎炎患者腎小球硬化，促進(jìn)患者腎功能惡化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。因此，在慢性腎小球腎炎患者治療過(guò)程中，控制患者高血壓是十分重要的。建議，患者在治療過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)力爭(zhēng)把患者的血壓控制在理想的水平，當(dāng)患者尿蛋白定量大于1克每天時(shí)，此時(shí)患者血壓應(yīng)當(dāng)盡量控制在125/75毫米汞柱以下，當(dāng)患者尿蛋白定量小于1克每天時(shí)，此時(shí)患者的血壓，應(yīng)當(dāng)盡量控制在一百三十/八十毫米汞柱以下。如果患者沒(méi)有明顯禁忌癥，建議慢性腎小球腎炎患者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)槟壳肮J(rèn)為這兩類(lèi)藥物具有延緩患者腎功能硬化，具有腎臟保護(hù)的藥物，而且還可以降低患者血壓水平，降低患者腎小球三高狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 1439次

• 腎小球腎炎怎么確診
  病情分析：腎小球腎炎一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)、超聲來(lái)確診，腎穿刺活檢是確診的金指標(biāo)，常見(jiàn)有水腫、高血壓、尿中泡沫多、血尿和蛋白尿。腎小球腎炎除原發(fā)性的原因外，還有繼發(fā)性原因引起，如狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎炎等。意見(jiàn)建議：要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)檢查，有利于及早診斷，及早治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1501次

• 怎么確認(rèn)腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)、超聲檢查來(lái)確定，腎穿刺活檢是確定診斷的金指標(biāo)。腎小球腎炎，有些是繼發(fā)性原因引起，如狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎炎。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、蛋白尿和血尿、高血壓，它可以是原發(fā)性腎小球疾病所引起，也可以繼發(fā)于其他病。因此確定小球腎炎后，還要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，化驗(yàn)血、尿、做超聲等檢查，確定具體病因才能更好的得到治療，取得更好的效果。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 1203次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥，此類(lèi)藥物除具有降低血壓作用以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，后兩種作用除通過(guò)對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)，降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過(guò)以外，還能夠通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用，是治療慢性腎炎高血壓，減少尿蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 289次

• 腎小球腎炎首選降壓藥
  腎小球腎炎患者首選的降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。這兩類(lèi)藥物不僅能有效降低血壓，還能減少蛋白尿，延緩腎功能惡化，對(duì)腎臟具有顯著的保護(hù)作用。下面對(duì)這一結(jié)論進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明：一、首選藥物介紹1、ACE
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次