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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7316次

• 偽膜性腸炎臨床癥狀

  偽膜性腸炎往往是由于，長期應(yīng)用抗生素以后，導(dǎo)致的腸道菌群紊亂，而導(dǎo)致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發(fā)生于老年人手術(shù)后，或者是長期應(yīng)用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可以出現(xiàn)發(fā)燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致一些并發(fā)癥，包括電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時地預(yù)防和治療。

  

  01:44
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 17587次

• 假膜性腸炎的診斷
  在患有嚴(yán)重疾病集體免疫功能低下的病例當(dāng)中使用抗生素治療期間或者是停用抗生素之后短期之內(nèi)突然出現(xiàn)腹瀉的，均應(yīng)該考慮假膜性腸炎的可能性，實驗室檢查其實是不能區(qū)分無癥狀菌群定植和感染的，同時符合以下兩點的才可以診斷為假膜性腸炎。第一點任何近期使用抗生素，并出現(xiàn)不明原因腹瀉的，這個腹瀉是指24小時大于等于三次的不成形糞便或影像學(xué)存在腸梗阻或中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)。第二個是糞便檢查產(chǎn)毒型的難辨梭狀芽孢桿菌或者毒素是陽性的或者是由病理學(xué)的診斷依據(jù)。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 1772次

• 假膜性腸炎的癥狀
  假膜性腸炎的癥狀包括：一、發(fā)熱，患者都會出現(xiàn)發(fā)熱，白細胞計數(shù)升高，輕者呈中度的發(fā)熱，重癥患者可以出現(xiàn)高熱。二、腹瀉，是該病的突出癥狀，糞便中會有血或者斑塊樣的假膜出現(xiàn)。感染金黃色葡萄球菌的患者都會呈現(xiàn)草綠色的水樣便，感染難辨梭狀芽孢桿菌的患者，可以出現(xiàn)黃白色花樣稀水便。腹瀉一般在停藥以后5-8天就會停止，個別的可以持續(xù)2-3周，甚至2個月。三、腹痛腹脹，在炎癥及腸液毒素的刺激下，腸管呈痙攣性的收縮，從而引起不同程度的腹痛，重者可以有很劇烈的腸鳴音亢進。四、膿毒血癥和休克，是重癥患者晚期的表現(xiàn)，大量毒素吸收以后會出現(xiàn)食欲明顯減退，高熱，心動過速，精神萎糜的情況。
  語音時長 01:37”
  呂雪梅 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-16 2513次

• 假膜性腸炎怎樣檢查
  病情分析：通常情況下患有假膜性腸炎的病人是可以通過一些結(jié)腸鏡的檢查或者x線拍片的檢查來進行診斷的。另外病人最好是配合做一些便常規(guī)和細菌學(xué)的檢查來明確好病情。意見建議：建議病人應(yīng)該及時的使用一些萬古霉素，甲硝唑或者紅霉素等藥物來進行治療。然后平時一定要注意做好腹部保暖的工作，避免受涼。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-31 1202次

• 假膜性腸炎怎么治療
  病情分析：假膜性腸炎是因為菌群所致的，細菌是體內(nèi)長出細菌存在于正常的人體中，當(dāng)接受抗生素治療的過程中，用的量過多，就會造成耐藥性的產(chǎn)生外毒素。意見建議：治療的時候要停止原來的抗菌藥物，在停用藥物以后有所緩解，配合著支持治療，水電解質(zhì)和酸堿平衡達到穩(wěn)定。必要的時候就要通過輸入血漿白蛋白糾正營養(yǎng)不良。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1604次

• 過敏性紫癜的定義及病因
  過敏性紫癜是一種全身性小血管炎性疾病，組織學(xué)特征為白細胞破碎性血管炎，在血管周圍?？梢姲准毎櫤秃似扑?，免疫熒光染色證實受累的血管壁有IGA沉積。臨床表現(xiàn)包括紫癜性皮膚病變，胃腸道癥狀和關(guān)節(jié)癥狀以及腎臟損害，液可以有肺心生殖神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，因此常稱為紫癜性綜合征。引起過敏性紫癜性的主要原因與感染和變
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 87次

• 假膜性腸炎的抗生素治療
  有關(guān)假膜性腸炎的藥物治療。一般臨床上比較常用的是甲硝唑和萬古霉素，甲硝唑適用于疾病的輕中度的患者，對于重度或者是有明顯并發(fā)癥的效果不是特別好。在嚴(yán)重或者是危及生命的細菌感染當(dāng)中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，雙硫侖樣的反應(yīng)，口腔內(nèi)的金屬異味兒，長期使用可以導(dǎo)致周圍性神經(jīng)病變。第二個就
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 342次