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• 偽膜性腸炎臨床癥狀

  偽膜性腸炎往往是由于，長期應(yīng)用抗生素以后，導(dǎo)致的腸道菌群紊亂，而導(dǎo)致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發(fā)生于老年人手術(shù)后，或者是長期應(yīng)用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可以出現(xiàn)發(fā)燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致一些并發(fā)癥，包括電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時地預(yù)防和治療。

  

  01:44
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 17421次

• 偽膜性腸炎怎么治

  偽膜性腸炎，它是指腸道里面發(fā)生嚴(yán)重的菌群失調(diào)，可能是用抗生素，尤其老年人長時間應(yīng)用一些廣譜抗生素，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的菌群失調(diào)。導(dǎo)致一種細(xì)菌，叫難辨梭狀芽孢桿菌，這個細(xì)菌可以在腸道表面形成一種炎癥，非常嚴(yán)重。表面形成一層白色的偽膜，從大便里就可以看到，一片一片的東西排出來。而做腸鏡進(jìn)去，可以看到腸道表面可以成片，連成片，也可以孤立的，一片一片白色的，主要是一些化膿的東西，還有一些纖維素的附著。首先是避免應(yīng)用廣譜抗生素，另外可以加用一些益生菌，還可以用一些萬古霉素，應(yīng)用兩周左右就可以取得很好的效果。

  

  01:19
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 5591次

• 假膜性腸炎的輔助檢查
  ?實驗室檢查可以見到周圍血白細(xì)胞增多，在10的20乘以10的九次方每升以上，以中性粒細(xì)胞為主，糞便常規(guī)僅有白細(xì)胞，血便比較少見。如果懷疑細(xì)菌感染的可以做病原體的培養(yǎng)，把糞便的標(biāo)本送培養(yǎng)進(jìn)行菌屬分類，或是提取毒素是可以的。第二個就是內(nèi)鏡檢查，內(nèi)鏡檢查可以再內(nèi)鏡下顯示黃白色隆起的斑塊兒，直徑是2到10毫米，活檢可以見到典型的火山樣改變。X線檢查可以顯示腸麻痹或者腸擴(kuò)張的情況。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 1551次

• 假膜性腸炎首選藥物
  假膜性腸炎治療的目標(biāo)是消除細(xì)菌、消除或減弱細(xì)菌毒素的作用、扶植腸道正常菌群、改善全身和腹部消化道的癥狀。1.病因治療：病因治療極為重要，臨床用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，對大量使用廣譜抗生素的要嚴(yán)密觀察消化道的變化。2.抗生素的應(yīng)用：在大便培養(yǎng)及藥物敏感實驗得出結(jié)果之前應(yīng)及時改用抗生素，可使用針對性強的窄譜抗生素。(1)紅霉素：金黃色葡萄球菌為病原的可使用紅霉素，30mg/kg，分4次口服，或2～4mg/kg靜脈滴注，療程為7～10天。(2)萬古霉素：萬古霉素對難辨梭狀芽孢桿菌有抗菌活性，在腸道內(nèi)很少被吸收，能維持較高的藥物濃度，很少有全身的毒副作用，對金黃色葡萄球菌也有作用，故被臨床確認(rèn)為治療本病的首選藥物。(3)甲硝唑：甲硝唑也常被用于本病的治療，得到較滿意的療效。
  語音時長 2:01”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 11427次

• 假膜性腸炎怎么治
  假膜性腸炎主要是因為濫用抗生素而引起的腸道菌群失調(diào)、纖維素滲出性的一種腸道疾病。首先我們要暫停廣譜抗生素，合理選用窄譜抗生素，其次，可以選用益生菌或者雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群，使其恢復(fù)正常的菌群。再次，還可以選擇外科手術(shù)治療。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 1402次

• 假膜性腸炎怎么治療
  病情分析：假膜性腸炎是因為菌群所致的，細(xì)菌是體內(nèi)長出細(xì)菌存在于正常的人體中，當(dāng)接受抗生素治療的過程中，用的量過多，就會造成耐藥性的產(chǎn)生外毒素。意見建議：治療的時候要停止原來的抗菌藥物，在停用藥物以后有所緩解，配合著支持治療，水電解質(zhì)和酸堿平衡達(dá)到穩(wěn)定。必要的時候就要通過輸入血漿白蛋白糾正營養(yǎng)不良。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1404次

• 假膜性腸炎的抗生素治療
  有關(guān)假膜性腸炎的藥物治療。一般臨床上比較常用的是甲硝唑和萬古霉素，甲硝唑適用于疾病的輕中度的患者，對于重度或者是有明顯并發(fā)癥的效果不是特別好。在嚴(yán)重或者是危及生命的細(xì)菌感染當(dāng)中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，雙硫侖樣的反應(yīng)，口腔內(nèi)的金屬異味兒，長期使用可以導(dǎo)致周圍性神經(jīng)病變。第二個就
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 342次

• 偽膜性腸炎
  偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥，多系在應(yīng)用抗生素后導(dǎo)致正常腸道菌群失調(diào)，難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素而致病。該病多發(fā)生于老年人、重癥患者、免疫功能低下，及外科大手術(shù)后的患者。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-07 5324次