問假膜性腸炎怎么治
病情描述:
假膜性腸炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
假膜性腸炎主要是因為濫用抗生素而引起的腸道菌群失調(diào)、纖維素滲出性的一種腸道疾病。首先我們要暫停廣譜抗生素,合理選用窄譜抗生素,其次,可以選用益生菌或者雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群,使其恢復正常的菌群。再次,還可以選擇外科手術(shù)治療。
意見建議:
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偽膜性腸炎怎么治偽膜性腸炎,它是指腸道里面發(fā)生嚴重的菌群失調(diào),可能是用抗生素,尤其老年人長時間應用一些廣譜抗生素,最終導致嚴重的菌群失調(diào)。導致一種細菌,叫難辨梭狀芽孢桿菌,這個細菌可以在腸道表面形成一種炎癥,非常嚴重。表面形成一層白色的偽膜,從大便里就可以看到,一片一片的東西排出來。而做腸鏡進去,可以看到腸道表面可以成片,連成片,也可以孤立的,一片一片白色的,主要是一些化膿的東西,還有一些纖維素的附著。首先是避免應用廣譜抗生素,另外可以加用一些益生菌,還可以用一些萬古霉素,應用兩周左右就可以取得很好的效果。01:19
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慢性腸炎怎么治那么所說我們說到的慢性腸炎,其實它包括很多種疾病,也包括很多種原因,所以不同的原、疾病,它的治療是不一樣的。那么我們所說的慢性腸炎,那它最常見的原因,是一個非感染性的,比如說我們所說的腸功能的紊亂,也就是可以說腸易激綜合征,這些都可以歸結(jié)為慢性結(jié)腸炎,那它的治療主要就是對癥。比如我們可以用些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,調(diào)節(jié)腸道功能的藥物,來治療這類疾病,那么還有一類,慢性結(jié)腸炎其實就是我們所說的,潰瘍性結(jié)腸炎,那么潰瘍性結(jié)腸炎,它主要的臨床表現(xiàn),可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、粘液膿血便,那么這類患者他的治療有他的特異性,比如輕度的患者,美沙拉嗪能夠控制它的癥狀。那么對于中到重度的患者,我們甚至需要用糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑生物制劑等一系列的治療,那么對于潰瘍性結(jié)腸炎的治療,它也是一個長期的過程,并不是說我們短期用藥以后就可以停藥了,一旦診斷潰瘍性結(jié)腸炎,有可能我們需要,服藥三到五年甚至需要終身的服藥。01:43
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什么是假膜性腸炎假模性腸炎的病原菌為難辨梭狀芽孢桿菌,主要引起小腸和結(jié)腸黏膜急性壞死性炎癥附有假膜。一,此病常見于應用抗生素的四到十天內(nèi)或停藥后數(shù)天至一個月起病,也可與用藥一到兩天后發(fā)病。二,常見的相關(guān)抗生素是,克林霉素,廣譜青霉素,頭孢菌素,還有比較新的抗菌藥物莫西沙星。三,其病大多比較急驟,病情輕者僅有輕度的腹瀉重者可以成爆發(fā)性,病情進展迅速。四,臨床表現(xiàn)有高熱中毒癥狀比較重,腹瀉為黃稀便水樣便或水樣黏液便可以有假膜脫落,少數(shù)患兒有血便,可以伴有痙攣性的腹痛,有時有壓痛和反跳痛需要和急腹癥相鑒別,嚴重話兒可以并發(fā)脫水急性腎衰竭休克或DIC等。五,確診的依據(jù)是糞便做厭氧菌培養(yǎng)分離出,難辨梭狀芽孢桿菌,并證明其為產(chǎn)毒菌株。語音時長 1:44”
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假膜性腸炎癥狀假膜性腸炎的癥狀也就是偽膜性腸炎,偽膜性腸炎它是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥,多是因為應用抗生素后導致的正常腸道菌群失調(diào),難辨梭狀芽孢桿菌大量繁殖產(chǎn)生毒素而致病,因與抗生素關(guān)系密切,也稱為抗生素相關(guān)性腸炎,該病多發(fā)生于老年人、重癥患者、免疫功能低下以及外科大手術(shù)的患者。臨床表現(xiàn)輕重不一,可僅為輕度的腹瀉,也可出現(xiàn)高熱嚴重腹瀉、電解質(zhì)紊亂、中毒性巨結(jié)腸,甚至危及生命,腹瀉的程度和次數(shù)不一,輕者大便一般是兩到三次每日,停用抗生素后可以治愈,重者可有大量的水樣便,大約三十次,部分患者還可能排出板塊狀污物,也常常會有腹痛,多在下腹部呈鈍痛脹痛或者是痙攣性疼痛,也可伴有腹脹惡心嘔吐發(fā)熱等。語音時長 1:37”
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小兒假膜性腸炎怎么治可以補充血容量,并給予全血加白蛋白,增強抵抗力及抗休克的能力,對毒血癥的治療可以短期應用腎上腺皮質(zhì)激素,以達到減輕毒血癥的作用,有利于糾正休克,但沒有必要大劑量長期使用抗生素,由于抗生素引起假膜性小腸結(jié)腸炎應立即停用抗生素。
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假膜性腸炎怎么治療病情分析:假膜性腸炎是因為菌群所致的,細菌是體內(nèi)長出細菌存在于正常的人體中,當接受抗生素治療的過程中,用的量過多,就會造成耐藥性的產(chǎn)生外毒素。意見建議:治療的時候要停止原來的抗菌藥物,在停用藥物以后有所緩解,配合著支持治療,水電解質(zhì)和酸堿平衡達到穩(wěn)定。必要的時候就要通過輸入血漿白蛋白糾正營養(yǎng)不良。
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假膜性腸炎的抗生素治療有關(guān)假膜性腸炎的藥物治療。一般臨床上比較常用的是甲硝唑和萬古霉素,甲硝唑適用于疾病的輕中度的患者,對于重度或者是有明顯并發(fā)癥的效果不是特別好。在嚴重或者是危及生命的細菌感染當中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反應是胃腸道反應,雙硫侖樣的反應,口腔內(nèi)的金屬異味兒,長期使用可以導致周圍性神經(jīng)病變。第二個就
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偽膜性腸炎偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥,多系在應用抗生素后導致正常腸道菌群失調(diào),難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素而致病。該病多發(fā)生于老年人、重癥患者、免疫功能低下,及外科大手術(shù)后的患者。