第一、患者具有胸腔積液、積氣等肺部受壓、萎陷的病史。
第二、具有胸腔引流或者是手術(shù)導(dǎo)致肺急性復(fù)張誘發(fā)的病史。
第三、肺復(fù)張后短時(shí)間出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難、劇烈的咳嗽、咳出大量的白色或粉紅色的泡沫痰、呼吸急促。
第四、肺部聽診有細(xì)濕羅音并伴有心率的增快。
第五、患者出現(xiàn)頑固性的低氧血癥，并持續(xù)性的下降。
第六、胸部ct可見肺部出現(xiàn)點(diǎn)狀、片狀模糊的陰影。
復(fù)張性肺水腫的診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-21 1665次
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神經(jīng)源性肺水腫的治療神經(jīng)源性肺水腫，是指由各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，所導(dǎo)致的肺水腫，所以它的治療，除了一般治療、藥物治療上，還要針對病因進(jìn)行治療。首先一般治療是指患者及時(shí)就醫(yī)，通暢氣道清理呼吸道的分泌物，給予吸氧糾正缺氧的一個(gè)狀態(tài)。第二是開通靜脈通路，給予利尿劑，或者是糖皮質(zhì)激素等，降低血容量，減少回心血量，利于肺水腫的一個(gè)治療。還有要進(jìn)一步的病因治療，查找引起肺水腫的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，針對病因，采取有針對性的治療，還有就是有必要的時(shí)候，要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，緩解患者的一個(gè)緊張狀態(tài)，配合患者的一個(gè)飲食，中成藥的一些治療，來利于患者病情的恢復(fù)。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 2707次
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肺水腫產(chǎn)生的原因肺水腫是指某些病因，導(dǎo)致肺內(nèi)組織液的生成和回流，平衡失調(diào)，使大量肺內(nèi)組織液，短時(shí)間內(nèi)不能從肺淋巴管，和肺靜脈系統(tǒng)回吸收所致。從肺毛細(xì)血管外滲，積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi)，從而導(dǎo)致肺通氣與換氣功能失調(diào)的，一個(gè)嚴(yán)重疾病。肺水腫的病因，按解剖部位來分，可以分為心源性肺水腫和非心源性肺水腫。心源性肺水腫，往往可由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病等引起，也可由心肌炎、心肌病、先天性心臟病，和嚴(yán)重的快速心律失常所引發(fā)。非心源性肺水腫，可由肺部的感染，嚴(yán)重的燒傷，吸入有害氣體、氧中毒，還有輸液量的過量，和輸液速度過快，還有溺水等引起，還有包括像藥物性肺水腫、神經(jīng)源性肺水腫、高原性肺水腫等等。
01:42
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 4372次
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復(fù)張性肺水腫的預(yù)防第一、對于胸腔積液積氣，尤其是有大量積液積氣的患者，由于肺長時(shí)間受壓并出現(xiàn)萎陷，所以抽液、抽氣或者是胸腔閉式引流的時(shí)候，速度要慢，可以間斷的夾壁引流管，積液量首次不超過六百毫升。第二、要嚴(yán)格掌握胸腔閉式引流負(fù)壓吸引的適應(yīng)癥，如果需要負(fù)壓吸引，壓力一般不超過20厘米水柱。第三、開胸手術(shù)，進(jìn)行雙腔管麻醉時(shí)要間歇的行雙肺的通氣，避免手術(shù)的一側(cè)肺長時(shí)間萎陷，麻醉蘇醒過程中，用氣囊復(fù)張肺速度要慢。第四、輸液量和輸液速度要控制，密切觀察患者的尿量，必要時(shí)行中心靜脈壓監(jiān)測以及X線胸片的檢查。語音時(shí)長 1:34”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 1993次
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復(fù)張性肺水腫的表現(xiàn)患者可出現(xiàn)劇烈的咳嗽、呼吸急促、胸悶、氣喘、呼吸困難、煩躁不安、咳痰，痰液多為白色泡沫痰，也可以出現(xiàn)紅色的泡沫痰并有低氧血癥。如果水腫比較嚴(yán)重，可出現(xiàn)血流動力學(xué)的紊亂，導(dǎo)致休克甚至患者的死亡，肺部聽診可有濕啰音，胸部CT可表現(xiàn)為在外圍分布的斑片狀病變以及不透明的磨玻璃陰影的改變。語音時(shí)長 1:05”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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高鈉血癥引起的肺水腫病情分析：一些高鈉血癥的患者可以引起循環(huán)血容量增多，從而引發(fā)患者出現(xiàn)肺水腫，這時(shí)可以應(yīng)用呋塞米注射液靜脈推注，對癥治療。對于一些心力衰竭的患者，還可以應(yīng)用一些改善心衰的藥物，對癥治療。意見建議：建議高鈉血癥的患者在飲食上要多吃一些新鮮的，綠色的蔬菜和水果，可以少吃辛辣、油膩、刺激的食物。患者要注意合理安排作息時(shí)間，學(xué)會勞逸結(jié)合，平時(shí)要戒煙、戒酒。建議患者多飲水，可以適當(dāng)?shù)慕档脱邂c離子的濃度。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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急性肺水腫的特征性表現(xiàn)有哪些病情分析：急性肺水腫是急性左心衰竭的主要表現(xiàn)。搶救是否及時(shí)合理和預(yù)后有著密切的關(guān)系。臨床上主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸比率高達(dá)30~40次/分，強(qiáng)迫座位，面色灰白，發(fā)紺，大汗淋漓，同時(shí)咳出粉色泡沫狀痰液是特征性改變。病情如不緩解，血壓可急速下降直止休克。嚴(yán)重威脅生命。意見建議：緊急處理是立即高流量吸氧。患者取坐位，雙下肢下垂。同時(shí)注射嗎啡3~5毫克靜脈推注?？焖倮?，釆取速尿20~40毫克兩分鐘之內(nèi)推完。根據(jù)病情選擇性地選用血管擴(kuò)張劑，正性肌力藥物，洋地黃類藥物。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-09 2201次
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復(fù)張性肺水腫是心源性肺水腫嗎復(fù)張性肺水腫通常是心源性肺水腫。復(fù)發(fā)性肺水腫是指由于肺衰竭迅速復(fù)發(fā)或復(fù)發(fā)后繼發(fā)的急性肺水腫，主要見于氣胸、胸腔積液、胸部巨大腫瘤或腫瘤切除后的患者。肺水腫的病因可分為心源性肺水腫和非心源性肺水腫，心源性肺水腫是由于右心室血容量增加，右心室輸出量急劇增加，左心室輸出量突然減少，導(dǎo)致肺充血所致。肺循環(huán)充
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 153次
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復(fù)張性肺水腫的治療方法復(fù)張性肺水腫是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常發(fā)生在肺部迅速復(fù)張后，如氣胸治療或胸腔積液抽取后。其治療方法包括藥物治療、呼吸支持及對癥治療。一、藥物治療1、利尿劑：如呋塞米，可促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出，減輕肺水腫癥狀。2、血管擴(kuò)張劑：如硝酸甘油，能夠降低
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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