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袢利尿劑和多巴胺類藥物可以治療急性腎衰竭嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般袢利尿劑和多巴胺類藥物不應(yīng)該作為急性腎衰竭治療的常規(guī)用藥,袢利尿劑能夠降低髓袢生殖的細(xì)胞能量代謝,從而減輕腎小管的缺血性損傷,同時(shí)能夠使患者從少尿型急性腎衰竭變成非少尿型急性腎衰竭。

一些研究分析提示,袢利尿劑對于急性腎衰的治療沒有明顯的優(yōu)勢,相反,袢利尿劑的使用會(huì)使患者腎功能恢復(fù)的失敗率和死亡率增加。其原因可能與由于使用袢利尿劑導(dǎo)致延遲進(jìn)行腎臟替代治療有一定關(guān)系,而多巴胺類低劑量時(shí)呈低劑量依賴性增加腎臟血流量以及尿量。一些研究分析提示多巴胺對急性腎衰的治療沒有明顯的益處,可能與多巴胺進(jìn)一步惡化腎臟的血流灌注有一定關(guān)系,多巴胺可能還會(huì)增加患者的心律失常和心肌缺血的情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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