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• 慢性腎炎預后怎樣

  慢性腎炎的預后取決于它的病理類型，當然還取決于治療是否得當。比如輕度系膜增生性的腎炎的預后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預后就不太好。因此我們治療的時候也是根據(jù)病理類型，如果這種病理類型比較嚴重，我們治療的目標也會適當放寬。就不能說你這個病理類型這么差，你還追求的目標是痊愈，或者尿蛋白轉陰，這是不太可能的。因此預后還是跟它的病理類型密切相關的。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 4085次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡預后

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病人的預后如何，實際上這個問題在我們國內，風濕免疫病進行規(guī)范診療之前，那么這個疾病我們經常在提，這類病人一旦診斷以后，他的十年生存率是多少，實際上經過近幾十年，我們國內外的風濕病學家的努力，對狼瘡進行了規(guī)范診療以后，我們的狼瘡十年生存率在95%以上，所以95%以上的人再活十年，是沒有任何問題的，所以狼瘡病人診斷的和預后，我們只要在狼瘡一旦有問題，早期診斷、早期治療，盡早達到臨床緩解以后，那么這樣的病人，幾乎是不影響他的工作和生活，可以像正常人一樣生活工作，當媽媽都沒問題。

  

  01:11
  蘇林沖 副主任醫(yī)師湖北民族學院附屬民大醫(yī)院

  2018-11-12 5307次

• 狼瘡腎炎五型
  狼瘡腎炎五型，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的一種病理分型，又稱為膜性狼瘡性腎炎。其病理表現(xiàn)為光鏡下可見腎小球毛細血管基膜呈彌漫性增厚，后期出現(xiàn)釘突樣改變，常伴有一定程度的系膜細胞增生和細胞外基質的增多，此為狼瘡性腎炎膜性腎病的重要特征。借此可以與原發(fā)性膜性腎病進行鑒別，免疫熒光鏡下顯示IgG、IgM、IgA、cyq、c3和c4呈顆粒狀，沿毛細血管壁沉積，也可沉積于系膜區(qū)。電鏡可見大量電子致密物在上皮下沉積，有時系膜區(qū)和內皮下也可見電子致密物的沉積，約占狼瘡性腎炎的6.4%到7%，約80%患者表現(xiàn)為腎病綜合征，20%的患者可表現(xiàn)為隱匿性腎炎，單行治療效果欠佳，預后不良。
  語音時長 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 4840次

• 狼瘡腎炎五型特點
  狼瘡性腎炎五型在光鏡、免疫熒光或電鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)大部分腎小球存在彌漫性或階段性上臂側免疫復合物沉積，伴有或者不伴有系膜病變，狼瘡性腎炎五型往往合并三型和四型病變，這個時候在診斷方面，需要同時診斷狼瘡性腎炎五型加三型，或者狼瘡性腎炎五型加四型。狼瘡腎炎五型可存在階段性或球性腎小球硬化，在治療方面一個是可以采取非免疫抑抑制劑治療，主要包括要控制血壓，把血壓控制在130至80毫米汞柱以下，可以使用的藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，可以起到降低尿蛋白，保護腎功能的作用。另外，針對腎病綜合征型狼瘡性腎炎的患者，可以使用免疫抑制劑的療法，具體包括激素聯(lián)合賽可平，或者激素聯(lián)合他克莫司，維持的時間因人而異。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-29 2739次

• 狼瘡腎炎如何分型
  病情分析：狼瘡性腎炎，主要是根據(jù)腎穿刺病理學檢查的結果來進行分型的，通常是分為六種類型的，也可能有其中幾種類型共同存在。意見建議：另外，狼瘡性腎炎目前也沒有標準性的治療方案，主要是通過腎穿刺的病理結果以及一些臨床癥狀來確定個體化的治療原則的，大多數(shù)患者經治療后是可以緩解的，但是也要定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1703次

• 紅斑狼瘡腎炎二型怎么治療
  系統(tǒng)性紅斑性狼瘡性腎炎II型為系膜增生性狼瘡性腎炎，對于輕癥II型患者無需針對狼瘡性腎炎特殊治療，僅給予中小劑量糖皮質激素即可，當有嚴重腎外表現(xiàn)時，則按腎外情況給予相應治療，對于較重的II型狼瘡性腎炎，可給予潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，病情穩(wěn)定后逐漸減量并維持治療，必要時可加用免疫抑制劑。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1702次

• 狼瘡腎炎五型預后
  ?狼瘡腎炎第五行為膜型腎病型，目前五年的存活率能夠達到85%以上，局灶增生型的五年生存率能夠達到75%到80%，彌漫增生型的狼瘡腎炎預后比較差，尤其是伴有高血壓和氮質血癥者。近年來五年生存率能夠超過百分之八十五，十年存活率能夠超過60%，狼瘡腎炎的主要死因是腎功能的衰竭，狼瘡性腦病以及合并感染，狼瘡
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 2199次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次