慢阻性間質性肺炎是以彌漫性肺實質，肺泡炎和間質纖維化為病理基本改變，主要癥狀包括干咳，漸進性呼吸困難，臨床檢查主要是X線片，胸部CT顯示兩肺彌漫性改變。
肺功能提示限制性通氣功能障礙，治療上主要予免疫抑制劑和糖皮質激素治療為主，包括硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、雷公藤、強的松等，同時間質性肺炎患者呼吸道防御功能較差，容易繼發(fā)細菌病毒等感染，這時需要聯(lián)合青霉素類，比如阿莫西林、頭孢菌素類，比如頭孢克洛等抗感染治療，磷酸奧司他韋、扎那米韋抗病毒治療。
慢阻性間質性肺炎怎么辦？
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內科
2019-11-02 1408次
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怎么區(qū)分間質性肺炎和慢阻肺間質性肺炎是一類比較特殊的肺炎，它有急性的，有慢性的。從CT上就可以明確地診斷是否是間質性肺炎。慢阻肺需要肺功能來檢查，它主要是氣流受限、呼吸困難，但在有些時候，你出現(xiàn)了呼吸困難，間質性肺疾病也是出現(xiàn)呼吸困難。所以在呼吸困難的這個癥狀上，間質性肺炎和慢阻肺是有重疊的。但是也有一些鑒別的方法，比如慢阻肺常常咳痰比較多，間質性肺炎咳痰比較少一些。再一個間質性肺炎往往會發(fā)生吸氣性呼吸困難，比較多于呼氣性呼吸困難；慢阻肺往往是呼氣困難，呼氣延長，間質性肺炎呼氣并不延長，甚至縮短。這些都可以提示合并了，或者有慢阻肺，和間質性肺炎相鑒別。但是有些時候慢阻肺的患者也會患間質性肺炎，這個時候就非常難以鑒別。通過影像學CT就可以鑒別，這個人是否患有間質性肺炎。但是早期的癥狀，一旦出現(xiàn)了呼吸困難，就應該到醫(yī)院檢查，行胸部影像學以及肺部功能的檢查，可以鑒別間質性肺炎和慢阻肺。
01:41
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 7520次
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慢性間質性肺炎傳染嗎慢性間質性肺炎不具有傳染性，因為間質性肺炎亦稱作彌漫性實質性肺疾病，它是累及肺泡和肺間質的彌漫性實質性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質性疾病，所以它不具有傳染性。慢性間質性肺炎，它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難，限制性通氣功能障礙，伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降，在感染和呼吸道疾病的同時，會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生，所以間質性肺疾病是不具有傳染性的。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-14 5010次
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間質性肺炎怎么辦間質性肺炎，首先應該積極的治療，一般情況下治療方法也主要是依據(jù)病情而定。如果原因比較明確的間質性肺炎，主要就是脫離相關的職業(yè)環(huán)境，脫離外源性的致敏原以及相關藥物放射性物質的，必要的時候應用腎上腺皮質激素可以取得較好的效果。而原因不明的間質性肺炎，沒有理想的治療方法，效果也不理想。一般常用的藥物主要就是腎上腺皮質激素，腎腺皮質激素能夠抑制炎癥已經免疫過程。對以肺泡炎為主的病變的間質性肺炎會有效果，能夠改善癥狀，改善肺功能。對有廣泛簡直纖維化的病例基本上沒有效果。還有就是應用白介素，腫瘤壞死因子轉化生長因子，也有一定的效果。對于急性期可以采用大劑量的沖擊療法。一般都是應用甲基強的松龍，由靜脈應用以后，逐漸的改為口服，總療程一般不少于一年。另外應用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等，再就是抗纖維化治療吸氧。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 3138次
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慢阻肺是間質性肺炎嗎慢阻肺不是間質性肺炎，是兩種完全不同的疾病。間質性肺炎是由于致病菌或者是病因不明而導致的磨玻璃樣改變或者是蜂窩狀的改變。慢阻肺是指氣流受限不完全可逆，癥斷的金標準是FEVl/FVC<70%。它們是兩種完全不同的疾病，而且治療方法也是不同的。慢阻肺要根據(jù)病情采取抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療，而間質性疾病我們需要完善相關檢查，評估致病菌。不同的致病菌，采取不同的抗感染治療，例如細菌感染可使用頭孢、青霉素；非典型致病菌感染可使用紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星；病毒感染可使用奧司他韋、扎那米韋等等。語音時長 01:10”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-05-08 2496次
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間質性肺炎是慢阻病嗎間質性肺炎并不是慢阻肺間質性肺炎，是以肺間質為主要病變的一種疾病，主要是以咳嗽和呼吸困難為主要的臨床癥狀，而慢阻肺主要是患者由于多種原因，引起的一種肺部的慢性疾病，一般患者也是一咳嗽咳痰以及呼吸困難等癥狀為主，但是多數(shù)會是由于接觸危險因素而造成的。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 1801次
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間質性肺炎是慢阻肺嗎間質性肺炎不是慢阻肺。間質性肺炎是主要累及肺間質和肺泡腔，導致肺泡-毛細血管單位功能喪失的肺疾病。臨床癥狀主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難，肺功能檢查提示限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低。影像學上可見間質性病變。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-28 2303次
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間質性肺炎間質性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經治療的患者具有2?4的自然過程，并且可以向上從腎上腺皮質激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期，應立即治療，以使新的肺泡炎癥得以改善，纖維化的一部分還可以改善和預防疾病的發(fā)生發(fā)展，首選藥物是糖皮質激素，其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質激素可調節(jié)炎癥和免疫過程中，
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 12377次
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間質性肺炎間質性肺炎又叫間質性肺病，是以彌漫性的肺實質、肺泡和肺間質纖維化為病理基礎，起病隱匿，病程長，活動后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影，肺功能提示限制性通氣障礙，彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳，此后常因感冒、急
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 728次
