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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 16902次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 14171次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  I型呼吸衰竭原因主要是肺換氣功能障礙，臨床中對于其機制包括彌散障礙，通氣/血流比例失調(diào)以及肺內(nèi)解剖分流增加都可以導致I型呼吸衰竭，其臨床特點是為僅存在低氧血癥而不伴有二氧化碳增高。對于臨床中其I型呼吸衰竭治療主要是注意糾正低氧血癥，預防低氧血癥所導致的多器官功能衰竭，并針對引起低氧血癥的病因，予以對癥處理。臨床中引起I型呼吸衰竭的原因包括重癥肺炎，急性呼吸窘迫綜合征以及慢性支氣管炎等疾病。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-22 1406次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  I型呼吸衰竭甘欠原因在臨床中主要為肺換氣功能障礙所導致的低氧血癥，二氧化碳分壓正?；蚪档汀τ谄涑Ｒ姷闹饕蚩梢苑譃榉蝿屿o脈分流，彌散功能障礙以及通氣血流比例失調(diào)等類型。因此對于其I型呼吸衰竭其臨床中常見疾病可有：一、呼吸道疾病，如上氣道梗阻，支氣管議氣管腫瘤，氣道異物。而對于一些慢支慢阻肺，支氣管哮喘嚴重發(fā)作時，可以導致低氧血癥，從而產(chǎn)生I型呼吸衰竭。二、對于一些肺實質(zhì)疾病，如嚴重肺部感染，ARDS等疾病也可以導致I型呼吸衰竭。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-02 1059次

• 一型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：一型呼吸衰竭常見的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等。意見建議：當出現(xiàn)一些呼吸衰竭時，患者會有明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、大汗、氣喘、血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，同時可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細胞升高。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1702次

• 出現(xiàn)i型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：出現(xiàn)呼吸衰竭的原因有肺部感染，急性支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，氣道異物，肺部腫瘤，心功能不全，急性呼吸窘迫綜合征等。意見建議：當出現(xiàn)呼吸衰竭時，患者會有低氧的癥狀，血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，此時應(yīng)給予氧療，癥狀較輕的可以給予鼻導管或者面罩吸氧，如果癥狀較重的，還需要給予呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-21 1503次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見的有各種原因所導致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導致的炎癥。另外，各種嚴重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴重的低氧血癥。肺栓塞也
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1481次

• 導致2型呼吸衰竭的原因是什么
  引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾?。悍窝芩ㄈ喂Ｋ赖?。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經(jīng)中樞及其傳導系統(tǒng)呼吸疾患：腦血管病變，腦
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 341次