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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17493次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5668次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  Ⅰ型呼吸衰竭，也稱為低氧血癥性呼吸衰竭，其氧分壓小于60毫米汞柱。多是因?yàn)榉蔚膿Q氣功能障礙，其疾病的生理基礎(chǔ)就是氧合障礙，從而出現(xiàn)了低氧血癥。常見(jiàn)的病因有肺實(shí)質(zhì)性疾病，例如下呼吸道、肺泡和肺血管的疾病。常見(jiàn)的有支氣管哮喘、間接性肺疾病、免疫性肺疾病、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、溺水、誤吸、肺水腫、肺栓塞、肺泡出血等。另外還可以見(jiàn)于胸廓、胸膜疾病，例如氣胸、血?dú)庑亍⒋罅康男厍环e液、脊柱后側(cè)凸畸形。另外還有上呼吸道疾病，例如出現(xiàn)的氣管狹窄、氣管異物、喉頭水腫以及上呼吸道的腫瘤等。上述病因均可導(dǎo)致出現(xiàn)不同程度的低氧血癥和Ⅰ型呼吸衰竭的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1609次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  Ⅰ型呼吸衰竭多是因?yàn)榉蔚膿Q氣功能障礙導(dǎo)致低氧血癥。其病理生理基礎(chǔ)就是肺的通氣，血流比例失調(diào)。任何原因?qū)е路蔚膿Q氣功能障礙以及通氣，血流比例失調(diào)的病因均可以出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭。臨床上最常見(jiàn)于肺實(shí)質(zhì)性病變，例如間質(zhì)性的肺炎、肺纖維化、部分重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺不張、誤吸、溺水、肺挫傷、放射性肺炎、肺泡出血以及某些氣胸、血?dú)庑?、大量胸腔積液、脊柱后側(cè)凸畸形等均可引起低氧血癥，出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是危重癥疾病，通過(guò)氧療和病因的處理，才能改善其Ⅰ型呼吸衰竭的程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-03 1393次

• 一型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：一型呼吸衰竭常見(jiàn)的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等。意見(jiàn)建議：當(dāng)出現(xiàn)一些呼吸衰竭時(shí)，患者會(huì)有明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、大汗、氣喘、血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，同時(shí)可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細(xì)胞升高。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1702次

• 呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于各種原因所引起的肺通氣和換氣功能產(chǎn)生嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，伴隨二氧化碳潴留的情況意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能是一些疾病所導(dǎo)致的，像肺部疾病，或金黃色葡萄球菌，流感病菌，或者流感病毒都是可以引起呼吸衰竭的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-01 1402次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見(jiàn)的有各種原因所導(dǎo)致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導(dǎo)致的炎癥。另外，各種嚴(yán)重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。肺栓塞也
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1481次

• 導(dǎo)致2型呼吸衰竭的原因是什么
  引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾?。悍窝芩ㄈ?，肺梗死等。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸疾患：腦血管病變，腦
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 341次