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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9477次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質，脂肪，礦物質，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

  01:32
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7915次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5366次

• 胃腸道間質瘤黑便是怎么回事
  一般來說，胃腸道間質瘤的患者如果出現(xiàn)黑便，說明胃腸道間質瘤引起患者的胃腸道出現(xiàn)了出血的現(xiàn)象，這時候必須要引起足夠的重視才行。因為胃腸道間質瘤引發(fā)患者出現(xiàn)胃腸道出血的時候，如果出血量比較多，出血的速度比較快，在短時間內就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)失血性休克，到時候會影響到患者的生命安全。所以這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，然后進行積極的手術治療為好。手術治療之后，患者的黑便情況便會得到明顯的緩解，而且手術之后，還要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測結果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 3129次

• 胃腸道間質瘤是怎么回事
  胃腸道間質瘤是起源于消化道的間葉組織是具有多向分化潛能的原始間質干細胞及潛在惡性生物學行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃，組織學上富有梭形細胞、上皮樣細胞、偶爾為多形性細胞，呈束狀、彌漫狀排列。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-23 1703次

• 什么是胃腸道間質瘤
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叱霈F(xiàn)消化道出血，吞咽困難，腸梗阻等癥狀時，可到正規(guī)的醫(yī)院通過影像學來診斷。在身體條件允許的情況下，建議患者通過手術進行治療。意見建議：同時患者在術后要在醫(yī)生指導下通過藥物進行輔助治療，如格列衛(wèi)。患者在發(fā)病期間，要保持良好的心態(tài)，不要過度緊張，適當?shù)捏w育鍛煉，提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 2202次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 什么是胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，在臨床上常常出現(xiàn)消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，是消化科、普通外科的常見疾病。由于胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重者還可因腫瘤破裂而導致急腹癥，因此要及時進行治療，一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進行確診。胃腸道間質瘤
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 3489次