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慢性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿的原因與腎小球?yàn)V過(guò)屏障的損傷密切相關(guān)。腎小球?yàn)V過(guò)膜僅允許特定大小的蛋白質(zhì)分子通過(guò)，正常情況下只有小分子血漿蛋白能夠通過(guò)試要求率過(guò)，而大分子的血漿蛋白不能通過(guò)。一旦是要求發(fā)生炎癥、缺氧時(shí)濾過(guò)膜的通透性會(huì)異常增加，導(dǎo)致平時(shí)基本上不能濾過(guò)的大、中分子量蛋白質(zhì)被大量濾過(guò)，從而形成蛋白尿。

腎小球毛細(xì)管壁內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和上皮細(xì)胞表面，以及系膜區(qū)，富含硫酸苷素和唾液酸。因而腎小球?yàn)V過(guò)膜是帶負(fù)電荷的，能阻止帶負(fù)電的血漿蛋白濾過(guò)，電荷屏障損傷以后可引起尿蛋白排出量明顯增加，在調(diào)節(jié)濾過(guò)屏障方面有重要作用。其作用包括系膜細(xì)胞收縮，可直接改變?yōu)V過(guò)表面或通透性，直接影響濾過(guò)率，調(diào)節(jié)機(jī)制的物理性狀。