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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現(xiàn)為幾點：首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙；對于非運動癥狀來說，主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。

  

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  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1554次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

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  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7024次

• 帕金森病性癡呆如何診斷？
  帕金森病癡呆不同于帕金森癥，臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)部分甚至全部類似帕金森病，不同之處在于帕金森病病性癡呆的病因明確，即任何直接或間接破壞多巴胺均能引起帕金森病性癡呆，常見的帕金森病性癡呆有較多種，具體根據(jù)不同的病因要采取不同的治療方式，帕金森病癡呆的診斷主要包括以下內(nèi)容：一，中老年緩慢起病，表現(xiàn)為慢性病程。二，患者的精神癥狀是出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。三，神經(jīng)系統(tǒng)具有典型的三大主癥，表現(xiàn)為運動減少且緩慢，肌強直以及靜止性震顫，神經(jīng)檢查沒有錐體束的特征，并且排除各種原因的繼發(fā)性帕金森綜合征，即可診斷。四，帕金森病癡呆嚴重者可能會出現(xiàn)很嚴重的癡呆相，要注意與腦炎后帕金森綜合征進行鑒別診斷，以及關(guān)島帕金森，關(guān)島帕金森一般先出現(xiàn)帕金森綜合征，并伴有癡呆。
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  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 2416次

• 如何診斷帕金森病
  診斷帕金森病，主要是依據(jù)中老年發(fā)病，緩慢進展性病程。必須具備運動遲緩，以及至少具備靜止性震顫、肌強直和姿勢步態(tài)障礙中的一項。結(jié)合對左旋多巴治療敏感，即可以作出臨床診斷。另外，聯(lián)合嗅覺，經(jīng)顱多普勒超聲以及功能影像檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)臨床前帕金森病。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，是隱匿起病，緩慢加重的。藥物口服是目前該疾病的首要的治療方法，該疾病目前并沒有根治方法。
  語音時長 01:08”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-12 1244次

• 如何診斷帕金森病
  病情分析：帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀，典型表現(xiàn)包括靜止性震顫，肌強直，動作遲緩，姿勢步態(tài)異常的。同時根據(jù)磁共振等相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性帕金森綜合癥。意見建議：懷疑帕金森病的患者沒有必要過度緊張，應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行檢查，確診后應(yīng)按醫(yī)囑服用藥物，不要自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-10 901次

• 帕金森病如何診斷
  病情分析：帕金森病一般通過問診、主要癥狀、輔助檢查進行臨床診斷。如果左旋多巴制劑治療有效，則更加支持診斷。帕金森病的主要癥狀為靜止性震顫、運動遲緩、肌肉僵硬、姿勢障礙，還可有入睡困難、失眠、認知障礙等非運動癥狀。常做的檢查有腦部CT和磁共振等。意見建議：建議多吃新鮮的蔬菜水果以及谷類，多吃含有纖維素的食物，防止發(fā)生便秘。限制肉類的攝入，盡量不要吃動物脂肪、肥肉等高膽固醇食物。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1102次

• 帕金森病癡呆的診斷標準
  帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標準，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-15 1254次

• 中醫(yī)如何診斷帕金森病
  中醫(yī)可以通過臨床癥狀診斷帕金森病。比如患了帕金森病后，患者在臨床上會出現(xiàn)肢體震動、震顫等表現(xiàn)癥狀，這種震顫是不自主的，只見病人情緒不穩(wěn)定，容易激動，生氣時震顫的癥狀會加重，但是在夜間睡眠的時候癥狀會消失。所以中醫(yī)確診帕金森病還是以患者的癥狀為主。中醫(yī)可以通過藥物以及針灸、按摩等方式治療帕金森病，在治
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-22 0次