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房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證

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醫(yī)生主講實(shí)錄

繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈,將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入房間隔缺損處,以恢復(fù)或改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。適應(yīng)癥如下:

一,年齡,通常≥3歲;

二,直徑≥5mm伴右心容量負(fù)荷增加,≤36mm的繼發(fā)孔型左向右分流的房間隔缺損;

三,缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上,下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm,至房室瓣≥7mm;

四,房間隔的直徑>所選用封堵器左房側(cè)盤的直徑;

五,不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形;

六,外科術(shù)后殘余分流。

其禁忌癥如下:

一,原發(fā)孔型房間隔缺損以及靜脈竇型房間隔缺損;

二,心內(nèi)膜炎及出血性疾病;

三,封堵器安置處有血栓存在,導(dǎo)管插入途徑有血栓形成;

四,嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓所導(dǎo)致的右向左分流;

五,伴有與房間隔缺損無(wú)關(guān)的嚴(yán)重心肌疾患或瓣膜疾病。

以上內(nèi)容僅供參考

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